Hi ha una altra vegada: aquella sensació dolorosa i ardent coneguda com reflux àcid o ardors. Vostè vol apagar la cremada, però els medicaments que considereu poden causar més problemes. Diversos medicaments sense recepta i sense recepta tractaran efectivament el reflux àcid. Els antiàcids actuen per neutralitzar l’àcid estomacal. Altres dues classes de medicaments, bloquejadors de l’H2 i inhibidors de la bomba de protons, disminueixen la quantitat d’àcid que produeix l’estómac. Encara que és típicament eficaç i ben tolerat, pot tenir restrenyiment, diarrea, mals de cap o altres efectes secundaris quan es prenen antiàcids o reductors d'àcids.
Com funciona la reducció d’àcids
L’estómac es produeix quan el contingut de l’estómac es torna a pujar a l’esòfag, el tub que connecta la boca amb l’estómac. L’àcid estomacal irrita el revestiment de l’esòfag, donant lloc a aquella sensació de cremada que hi ha a l’interior de la pell. L’estómac està protegit naturalment de l’àcid que segrega, però l’esòfag no. Així, els continguts d'estómac que es regurgiten a l'esòfag poden causar símptomes i danys als teixits si es produeix regularment. La majoria de les persones experimenten reflux àcid ocasionalment, però quan l’ardor de l’estómac es produeix de manera més coherent, pot ser que sigui una malaltia de reflux gastroesofàgic, o GERD - una condició que requereix suprimir l’àcid com a part central del tractament.
Efectes secundaris dels antiàcids
Hi ha dos tipus principals d’antàcids. El carbonat de calci és l’ingredient actiu en tums i Rolaids i productes similars. En lloc seu, els medicaments Maalox, Mylanta i similars utilitzen hidròxid d’alumini / hidròxid de magnesi. Aquests compostos neutralitzen l’àcid estomacal i, generalment, no hi ha efectes secundaris greus. El restrenyiment i el mal de cap són els efectes secundaris més habituals reportats amb el carbonat càlcic. L’hidròxid d’alumini a vegades pot causar restrenyiment, mentre que l’hidròxid de magnesi pot causar diarrea. Amb tot, heu de parlar amb el vostre metge abans d’utilitzar regularment antiàcids si teniu problemes renals. Pregunteu també al vostre metge si algun dels vostres medicaments es poden veure afectats per la presa de antiàcids.
Efectes secundaris dels bloquejants H2
Mentre que els antiàcids neutralitzen l’àcid estomacal, els bloquejants H2 són medicaments que redueixen la quantitat d’àcid estomacal que es produeix i segrega. Hi ha diversos tipus diferents de bloquejadors de la H2: cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid AC), ranitidina (Zantac) i nizatidina (Axid). Els bloquejants H2 triguen més a treballar que els antiàcids, però proporcionen un alleujament durador. La majoria de dosis baixes estan disponibles a la recepció i les dosis més altes requereixen recepta mèdica. Els efectes secundaris dels bloquejants H2 són rars, però poden incloure mal de cap, diarrea, restrenyiment o marejos. Hi ha molts medicaments que poden interaccionar amb els bloquejadors de la H2, com la warfarina més diluïda en sang (Coumadin) i un medicament anomenat teofilina, per la qual cosa hauríeu de discutir els vostres medicaments amb el vostre metge abans de començar a utilitzar bloquejadors H2.
Efectes secundaris dels inhibidors de la bomba de protons
Els inhibidors de la bomba de protons, o IPP, redueixen la producció d’àcid per l’estómac. Exemples de IPP són omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) i esomeprazol (Nexium). La majoria estan disponibles en forma de recepció de dosis baixes o per recepta i, en general, les IPP són més efectives a l’hora de reduir la producció d’àcid que els bloquejadors de H2. Els efectes secundaris dels IPP són rars i normalment no són greus, però pot patir dolor d’estómac, nàusees, diarrea o restrenyiment, mal de cap o picor. L’ús a llarg termini de IPP s’ha associat a certs tipus d’infeccions bacterianes del sistema intestinal, deficiència de vitamina B12, nivells baixos de magnesi i augment de la probabilitat de fractures òssies. A més, els IPP poden interferir amb altres medicaments, com per exemple diluïdors de la sang, per la qual cosa haureu de parlar amb el vostre metge sobre qualsevol altre medicament que pugui prendre abans d’utilitzar IPP.
Quan veure un doctor
Els antiàcids i els reductors d’àcids són generalment molt segurs, de manera que rares vegades s’inclouen efectes secundaris greus. Tot i això, poden interactuar amb altres medicaments i poden causar alguns problemes si es prenen per períodes de temps prolongats. Parleu amb el vostre metge si sentiu la necessitat de prendre antiàcids, bloquejants de l’H2 o IPP diàriament durant més de dues setmanes o si preneu altres medicaments. Si teniu reaccions severes, com ara còlics extrems o mal de cap, visió borrosa, dolor al pit o una reacció al·lèrgica com una erupció o inflor dels llavis o la boca, haureu de deixar de prendre el medicament i consulteu el vostre metge immediatament. També, si està embarassada, alletant o té alguna malaltia renal, heu de consultar el vostre metge abans de començar el tractament.
Assessor mèdic: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
