La medul·la òssia produeix plaquetes, també conegudes com trombòcits, i les allibera a la circulació. Aquests petits elements sanguinis són trossos de cèl·lules més grans. Les plaquetes interactuen amb un grup de proteïnes sanguínies anomenades factors de coagulació per formar coàguls de sang. Els termes mèdics trombocitèmia i trombocitosi es refereixen a recomptes de plaquetes anormalment elevades. Els trastorns de la medul·la òssia i d’altres afeccions mèdiques poden causar un nombre elevat de plaquetes.
Trombocitèmia essencial
La trombocitèmia essencial és una anormalitat de la medul·la òssia que provoca una sobreproducció de plaquetes. Les plaquetes produïdes en trombocitèmia essencial són anormals. Poden provocar formació espontània de coàguls a causa de l’enganxament més gran. De forma alternativa, poden no interactuar normalment amb els factors de coagulació, provocant contusions i sagnat fàcils. Les persones amb trombocitèmia essencial tenen un major risc de desenvolupar leucèmia aguda.
Càncer
Un nombre de plaquetes anormalment alt causat per una altra condició s’anomena trombocitosi secundària o reactiva. El càncer és una causa freqüent de trombocitosi secundària. Els càncers del còlon, l’estómac, el pulmó, el pit i l’ovari i el limfoma s’associen a l’augment del nombre de plaquetes. Sobretot, la presència d’un nombre elevat de plaquetes és sovint un indicador de pronòstic deficient a llarg termini entre les persones amb càncer.
Deficiència de ferro i anèmia hemolítica
Les persones amb deficiència de ferro o anèmia hemolítica poden presentar trombocitosi secundària. Tot i que l’associació entre aquestes formes d’anèmia i trombocitosi secundària està ben establerta, el mecanisme precís pel qual es produeix continua sent un àmbit d’investigació mèdica activa.
Polycythemia Vera
La policitèmia vera és una malaltia poc freqüent en què la medul·la òssia produeix massa glòbuls vermells. La producció de plaquetes és també generalment gran. L’augment del nombre de glòbuls vermells fa que la sang sigui anormalment espessa, cosa que alenteix el flux normal. Els símptomes possibles de la policitèmia vera inclouen una pell cutanosa, dolors de cap, respiració, marejos, dolor de tòrax i fatiga. El mètode principal del tractament per a la policitèmia vera és la flebotomia terapèutica periòdica, que treu sang de la circulació per reduir el nombre de cèl·lules sanguínies que circulen. Les persones amb policitèmia vera tenen un risc més elevat de leucèmia aguda.
