Quan es tracta de dieta i malalties, els professionals no sempre ho porten bé. No fa massa temps, si teníeu la condició digestiva crònica, la diverticulosi, us van dir que no podríeu menjar fruites amb llavors; en cas contrari, us posaria en risc de desenvolupar la malaltia aguda coneguda com a diverticulitis. Tot i que necessiteu evitar molts aliments quan tingueu diverticulitis, incloses la majoria de fruites senceres i fresques, és molt dubtós que les fruites amb llavors causin la seva flaire.
Què és la Diverticulosi?
Si bé la fruita pot no provocar diverticulitis, no menjar prou fruita (i altres aliments rics en fibra), pot augmentar el risc de desenvolupar butxaques o bosses al seu còlon anomenat diverticula, segons MedlinePlus. Si es descobreix que tens aquestes butxaques diverticulars al còlon, tens una condició coneguda com diverticulosi.
Segons la MedlinePlus, la divericulosi és molt freqüent, afectant prop del 50 per cent dels adults nord-americans majors de 60 anys, i el risc de desenvolupar la condició digestiva augmenta a mesura que envelleixes. Molt poques vegades el vostre diverticula sol causar símptomes, però hi ha persones que tenen estrenyiment, inflor o dolor lleu que es pot alleujar amb una dieta rica en fibra i calmants sense recepta.
En la majoria dels casos, potser no us adoneu que teniu diverticulosi fins que no hagueu completat la prova de cribratge del càncer de còlon que sol realitzar-se al voltant dels 50 anys. Sovint es realitza una colonoscòpia per fer la pantalla i genera imatges del vostre colon que es troben en les butxaques diverticulars.
Què és la Diverticulitis?
És possible que no tingueu problemes derivats de la vostra diverticulosi. Tanmateix, si el seu diverticula s’inflama o s’infecta, pot experimentar dolor abdominal greu, nàusees, vòmits, diarrea i possiblement febre. Quan el diverticula s'inflama, es coneix com a diverticulitis, una malaltia aguda.
Heu de demanar atenció mèdica immediata si pateix un dolor abdominal constant i no explicat, sobretot si va acompanyat de febre, nàusees, vòmits o diarrea.
El tractament per a la diverticulitis varia, però si teniu un cas lleu, el vostre metge pot receptar-vos un antibiòtic i recomanar-vos seguir una dieta especial que permeti descansar i curar el vostre colon.
En casos greus, potser haureu d’estar hospitalitzats perquè pugueu obtenir antibiòtics per via intravenosa i reduir el vostre diverticula infectat. Si la diverticulitis és recurrent o si l’intestí està obstruït, pot ser que sigui necessària una cirurgia per eliminar la part afectada del seu còlon.
Menjar amb Diverticulitis
Durant un brot agut de diverticulitis, potser haureu d’evitar totes les fruites senceres i fresques, i la majoria d’altres aliments per a aquest tema. Inicialment, el vostre metge pot recomanar-vos una dieta líquida clara, que us mantindrà hidratada mentre descansi una mica de còlon, però ofereix molt poc valor nutritiu. Heu de seguir una dieta líquida clara només uns dies.
En una dieta líquida clara, podeu tenir:
- Caldo
- Suc clar com el suc de poma o el nabiu
- Espiga o gel de fruita
- Gelatina
- Aigua
- Cafè o te negre
També podeu utilitzar sucre o mel mentre seguiu la vostra dieta líquida neta.
Quan els símptomes hagin millorat, el vostre metge pot suggerir que afegiu aliments més sòlids i fàcils de digerir, com ara:
- Fruits en conserva
- Verdures toves i cuites, com les patates sense pell i pastanagues
- Pollastre, peix i ous
- Llet i iogurt
- Pasta blanca i arròs
- Cereal de poca fibra
Aquesta dieta també es coneix com a dieta baixa en fibra o amb baix contingut en fibra i us pot ajudar a satisfer més de les vostres necessitats nutricionals mentre continueu recuperant-vos de la vostra diverticulitis. A mesura que els símptomes es resolen, podeu tornar lentament a la vostra dieta regular, tal i com ho recomana el vostre metge.
Dieta de malalties diferencials
És possible que no tingueu més que experimentar un episodi de diverticulitis perquè realitzeu els canvis dietètics necessaris que ajudin a prevenir brots. La dieta de la malaltia diverticular se centra en la fibra. Si afegiu més fibra a la vostra dieta ajudeu a suavitzar la vostra femta per reduir la pressió sobre el vostre còlon, cosa que pot ajudar a prevenir els brots diverticulars que porten a diverticulitis.
La fibra és un tipus de carbohidrats que el teu cos no pot digerir. S'omple l'estómac i et manté ple sense costar calories i afegeix masses a la femta per ajudar a mantenir el còlon net i saludable. El fet d’aconseguir més fibra a la dieta comporta molt més que prevenir un atac de diverticulitis; també us pot facilitar la gestió del vostre pes, reduir el risc de patir malalties del cor i ajudar a mantenir constant els nivells de sucre en sang per mantenir l’energia.
Quanta fibra?
Si sou com la majoria dels nord-americans, probablement no traieu suficient fibra a la vostra dieta diària. Segons els resultats de la més recent enquesta nacional sobre salut i nutrició, publicada el 2017, els nord-americans obtenen de mitjana uns 16 grams de fibra al dia. Els adults necessiten entre 25 i 38 grams de fibra al dia per obtenir els beneficis per a la salut.
Les fruites són una excel·lent font de fibra i no s’han d’evitar en la dieta de malalties diverticulars, ni tan sols les fruites amb llavors, com ara gerds, mores i maduixes.
Altres aliments rics en fibra que cal afegir inclouen:
- Mongetes, llenties i pèsols
- Hortalisses, incloent bròquil, coliflor i blat de moro
- Cereals integrals com l’arròs integral, la quinoa i la civada
- Pasta de blat integral
- Nous i llavors
També heu de tenir cura de beure suficient aigua. Si bé les necessitats d’aigua varien segons el nivell d’activitat, la salut general i el clima, Clemson Cooperative Extension recomana als adults apuntar entre vuit i 12 tasses d’aigua al dia.
Fruits secs, llavors, crispetes i diversió
Fins al 2008 aproximadament, es recomanava que, si se’t diagnosticava diverticulosi, s’havia d’evitar fruits secs, llavors, blat de moro i blat de moro i tots els aliments que els contenien. S'ha considerat que aquests aliments podrien lesionar el revestiment del còlon i augmentar el risc de desenvolupar diverticulitis. Tanmateix, malgrat aquestes recomanacions, no hi ha cap evidència que doni suport a la teoria ni a la necessitat de restriccions.
El 2008, JAMA va publicar resultats de l'estudi de seguiment dels professionals de la salut, pel qual 47.000 homes van completar qüestionaris mèdics cada dos anys i qüestionaris de dieta cada quatre anys sobre l'associació entre el consum d'aquests aliments que afecten el còlon i la malaltia diverticular. Segons els autors de l'estudi, no hi va haver cap evidència que vinculés el consum de fruits secs, llavors, blat de moro i blat de moro amb un risc augmentat de la condició digestiva comuna. Van suggerir que es reconsideri recomanacions per evitar aquests aliments.
Més recentment, una revisió del 2017 publicada a Opinions actuals en Nutrició Clínica i Atenció Metabòlica va coincidir amb les troballes anteriors. Els autors d'aquesta revisió també van assenyalar que augmentar la ingesta de peix i disminuir la ingesta de carn pot ajudar a prevenir la diverticulitis, però que es necessitava més investigació sobre aquests vincles addicionals entre la dieta i la malaltia diverticular.
