Si en el passat havíeu tingut símptomes de GERD, és probable que els tingueu de nou. Els símptomes de la GERD són, al capdavall, una de les queixes mèdiques més freqüents al món occidental, afectant al 60% de la població almenys una vegada al llarg d’un any, segons un informe estadístic del gener del 2008 publicat pel cost de l’assistència sanitària i Projecte d’utilització. Quan la malaltia per reflux d'àcid crònic o GERD esclata, és important prendre mesures de forma ràpida per apagar el foc abans que es descontroli i causi complicacions doloroses. Quan vostè i el seu metge descobreix que el seu ERGE és de tornada, hi ha algunes mesures que poden ajudar a detenir-lo a les seves pistes.
Supressió de l'àcid amb IPC i bloquejadors de l'H2
Hi ha molts remeis de venda sense efectes molt efectius per a la GERD. Quan els sucs digestius àcids es desprenen de l’estómac cap a l’esòfag, la neutralització de l’àcid pot proporcionar un alleujament ràpid dels símptomes; per als combats puntuals de reflux àcid provocats per una nit de sobreindulgència, els antiàcids de moda antiga, com ara Tums o Rolaids, són encara una bona aposta. Tot i això, la forma més eficaç a llarg termini és suprimir la secreció d’àcids des del primer moment.
Els fàrmacs coneguts com a inhibidors de la bomba de protons o IPP ho fan inhibint la secreció d’àcid estomacal. Les IPC estan disponibles al mostrador i inclouen medicaments de marca coneguts com lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec) i esomeprazol (Nexium). Els IPA no prescrits estan aprovats per l’Administració d’Aliments i Medicaments per a un ús al dia durant un màxim de 14 dies, tot i que els metges poden prescriure’ls a dosis més elevades.
Els bloquejants de l’H2 són un bloquejador d’àcids anterior que funcionen prou bé en alguns casos i són menys costosos que els IPP. Els bloquejadors de H2 també estan disponibles al taulell sota noms tan genèrics com famotidina (Pepcid), cimetidina (Tagamet) i ranitidina (Zantac).
Comproveu la vostra dieta
Alguns aliments poden desencadenar la GERD o empitjorar-la de diverses maneres. Els aliments àcids com el suc de taronja i el cafè poden irritar el revestiment esofàgic al contacte. Altres aliments, com les cebes crues, estimulen la secreció d’àcid a l’estómac. D’altres poden provocar el solt de la vàlvula antireflux que serveix de barrera entre l’estómac i l’esòfag, permetent que l’àcid es filtri a l’esòfag. Entre els aliments que potser voldreu evitar, hi ha: - cafè i begudes amb cafeïna, incloent te i soda - alcohol, sobretot vi negre - lactis - cítrics i productes, com ara taronges i suc de taronja - vinagre i aliments que en contenen - pebre negre, all, cebes crues i altres menjars picants - xocolata - menta picant - tomàquets
Reviseu els vostres medicaments
Els medicaments poden provocar o contribuir a la GERD de la mateixa manera que els aliments. Els culpables habituals en la GERD inclouen: - antiinflamatoris no esteroides com l'ibuprofè (Advil, Motrin), naproxèn (Aleve) i l'aspirina - opiacis - antidepressius tricíclics - medicaments per a la pressió arterial - alguns antibiòtics, com la doxiciclina i la tetraciclina
Perdre pes
L’excés de pes corporal s’associa amb la GERD. Si bé la naturalesa de la interacció entre l’obesitat i la GERD no és del tot clara, un factor pot ser que l’obesitat abdominal faci estrès en el LES, fent que es debiliti i disminueixi la seva capacitat de funcionar. La pèrdua de pes és una de les primeres coses que els metges recomanen per als pacients obesos amb GERD.
Deixeu que la gravetat ajudi al llit
La gravetat és l'amiga de GERD i, quan estàs estirat, és més fàcil que els sucs gàstrics viatgin des de l'estómac fins a l'esòfag. L'ús d'un coixí de falca per elevar el vostre cos superior de 6 a 8 polzades a l'hora d'anar a dormir és recomanable per a molts pacients amb GERD perquè la gravetat ajuda a mantenir sucs digestius àcids a l'estómac on pertanyen. També és recomanable evitar el consum d’aliments de 2 a 3 hores abans d’anar a dormir o abans d’asseure’s.
Assessor mèdic: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
