El genoll és l’articulació més gran del cos. Està subjecte al desgast com a resultat de l’activitat física, l’obesitat i algunes condicions autoimmunes com l’artritis reumatoide. Un cirurgià ortopèdic pot suggerir una substitució total del genoll quan el dolor al genoll limita les capacitats funcionals com pujar escales i aixecar-se d’una cadira. Després de la cirurgia, els músculs que envolten el genoll i el maluc es debiliten i requereixen exercicis prescrits per un fisioterapeuta per millorar el rendiment i la independència funcionals.
Cirurgia de reemplaçament del genoll
L’articulació del genoll està formada per tres ossos, el fèmur i la tíbia, que són els ossos superior i inferior de la cama, respectivament, i la ròtula, o ròtula. Un reemplaçament total del genoll és la cirurgia per eliminar les porcions danyades d'aquests tres ossos i reemplaçar-les per metall i plàstic. Una llarga incisió vertical es fa cap avall al centre del genoll, que és disruptiva per als músculs del quàdriceps.
Debilitat Quàdriceps
Els quàdriceps són els músculs de la cuixa per sobre del genoll i serveixen com a estabilitzador principal del genoll. Aquests músculs són febles després d’un reemplaçament total del genoll a causa del trauma directe de la incisió quirúrgica, però també perquè la inflor a l’articulació senyala la inhibició muscular o l’apagada, com a mecanisme de protecció. Si els músculs del quàdriceps no funcionen correctament, és difícil aixecar la cama de manera independent i caminar sense l’ús d’un dispositiu d’assistència.
Debilitat muscular del maluc
Un estudi publicat al número de febrer de 2011 sobre "Fisioteràpia" informa que millorar la força muscular del maluc després d'una substitució total del genoll és crucial per tornar a la independència funcional. En concret, l’enfortiment dels segrestadors de maluc o els músculs que porten la cama cap a un costat, millorarà el rendiment en la pujada d’escales i el trasllat d’una posició asseguda a la de peu. Aquests músculs també estabilitzen el maluc mentre es troben en peu i tenen un paper important en la restauració d'un patró normal de marxa.
Teràpia física
Després d'una substitució total del genoll, la teràpia física és important per millorar la gamma de moviments del genoll i la força muscular inferior de l'extrem. Una cirurgia ortopèdica important afectarà globalment la musculatura que l’envolta, però l’atenció terapèutica hauria d’estar en els grups de músculs del quàdriceps i del segador de maluc. La reducció de la inflamació és un altre objectiu durant les primeres setmanes després de la cirurgia per disminuir el dolor i millorar el rendiment dels quàdriceps. Seguiu un protocol esborrat per un metge o un fisioterapeuta per fer exercicis adaptats als vostres dèficits específics.
