Segons "Conn's Current Therapy 2010", es pot produir una necrosi tubular aguda a causa dels efectes de la tomografia computada, o de la TC, de material de contrast. La necrosi tubular aguda és una malaltia en què els ronyons comencen a fallar a un ritme ràpid i l’orina es converteix en un color marró fangós a causa de la mort de les cèl·lules tubulars dels ronyons. Els metges vigilen la funció renal mitjançant les concentracions de nitrogen de la urea i la creatinina a la sang. Els nivells d'aquests subproductes a la sang són un bon indicador que els ronyons són capaços de tolerar el contrast.
BUN
El nitrogen en urea sanguínia és un producte residual de la descomposició de proteïnes del cos que el ronyó normalment filtra i excreta, segons els "Principis de la medicina interna de Harrison". Les concentracions normals de BUN en un adult cauen entre 8 i 25 mil·ligrams per decalificador, mg / dL. Una BUN superior a 25 mg / dL indica una insuficiència renal que és una contraindicació per a medis de contrast utilitzats en la imatge mèdica.
Creatinina
Un article publicat a "Advances for Imaging & Radiation Oncology" explica que la creatinina prové de la dieta, així com el metabolisme d'un àcid orgànic del múscul esquelètic anomenat creatina. La filtració de la creatinina és un dels marcadors més importants de la funció renal. Els nivells normals de creatinina cauen per sota d’1, 3 mg / dL. Els nivells superiors a 2, 0 són contraindicacions pel contrast de TC.
Relació BUN a la creatinina
El llibre "Brenner i el rector és el ronyó" indica que els professionals prefereixen veure relacions de BUN a creatinina de menys de 20 a 1 abans d'administrar material de contrast CT. Les elevacions de proporció superiors a 20: 1 són indicatives d’azotèmia prerenal i poden provocar necrosi tubular aguda si s’hi aplica contrast. En la majoria de les circumstàncies, els índexs elevats de BUN: Cr es deuen a la deshidratació, que és un factor de risc per a la toxicitat renal de contrast.
