Molts aliments són dolents per a un fetge que no funciona correctament. Tanmateix, els aliments o nutrients exactes que haureu d’evitar depenen del vostre problema de salut exacte. Per exemple, una dieta amb malalties hepàtiques grasses no seria adequada per a algú amb hepatitis.
Problemes hepàtics i dieta
La persona mitjana consumeix al voltant de 2.000 calories al dia. L’Administració d’aliments i drogues recomana que aquestes calories procedeixin d’uns 65 grams de greixos, 50 grams de proteïnes i 300 grams d’hidrats de carboni. Els aliments que trieu també han de contenir una varietat de micronutrients essencials que heu de consumir cada dia.
Tanmateix, si teniu un problema hepàtic, el vostre metge pot recomanar-vos que seguiu una dieta diferent. En alguns casos, potser haureu de modificar la ingesta de macronutrients. En d’altres, pot ser una vitamina o mineral específic que necessiteu més o menys per mantenir la salut del vostre fetge.
Cada problema del fetge és únic. Com que els problemes hepàtics poden tenir diferents causes, també caldrà que les alteracions en la dieta. Els problemes comuns de fetge que requereixen canvis en la dieta són:
- Malalties hepàtiques relacionades amb l'alcohol
- Malaltia del fetge gras relacionat amb l'alcohol (sovint es coneix com a malaltia del fetge gras)
- Hepatitis A, B o C
- Malalties hepàtiques tòxiques (hepatitis tòxica)
- Malaltia del conducte biliar
- Cirrosi
- Hemocromatosi
- La malaltia de Wilson
- La síndrome de Gilbert
- Colangitis biliar primària
- Colangitis esclerosante primària
- Malaltia criptogènica del fetge
Alguns d’aquests problemes hepàtics resulten d’opcions d’estil de vida. Per exemple, la malaltia hepàtica tòxica es produeix normalment per l’exposició a productes químics industrials, medicaments, herbes, suplements o alcohol. De la mateixa manera, la malaltia hepàtica relacionada amb l’alcohol es produeix normalment per beure massa alcohol regularment. Les dues condicions requereixen que deixeu de beure i feu canvis dietètics durant un temps per tal de permetre que el vostre fetge es pugui curar.
Tot i això, altres problemes hepàtics, com l’hemocromatosi, són afeccions genètiques. Les persones amb aquest problema experimenten una acumulació de ferro i necessiten allunyar-se dels aliments i suplements fortificats amb ferro, així com de certs crustacis. Tot i que poden necessitar un tractament mèdic periòdic, les persones amb hemocromatosi poden consumir normalment una dieta equilibrada.
Malalties hepàtiques no alcohòliques
La malaltia hepàtica grassa és la causa més freqüent de malalties hepàtiques cròniques, que afecten al voltant del 30 per cent dels adults occidentals. Afecta encara més les persones que tenen diabetis o obesitat (60 a 80 per cent). La malaltia hepàtica grassa és un trastorn d’espectre ampli que inclou diversos problemes, com la esteatosi, la fibrosi i la cirrosi.
De vegades es considera que la malaltia hepàtica grassa està associada a la síndrome metabòlica. Tot i això, s’associa més sovint a formes de vida i opcions dietètiques. Els aliments que mengeu, en combinació amb el vostre pes i la salut en general, tenen un paper important en el vostre risc d’aquest trastorn hepàtic.
Per exemple, un article de juny de 2015 a la revista Nutrients va trobar que les persones que consumien una dieta rica en bolets, productes carnis, ous, marisc, llegums i greixos eren particularment susceptibles de patir malalties hepàtiques grasses. Aquest estudi compara les persones que segueixen aquest tipus de dieta amb les persones que consumien dietes vegetals i riques en productes conservats amb sal (com ara verdures escabetxades, carn curada i peix salat).
Un estudi d’abril del 2017 al World Journal of Hepatology també va trobar que el consum regular d’ous (com a mínim de dos a tres ous per setmana) podria augmentar la probabilitat de desenvolupar malalties del fetge gras. Les persones que van consumir ous de dues a tres vegades per setmana tenien tres i mitja vegades més probabilitats de desenvolupar malalties hepàtiques grasses en comparació amb les persones que consumien ous dues vegades per setmana o menys.
Tot i això, els ous i la malaltia hepàtica no solen estar correlacionats. De fet, el mateix estudi va trobar que quatre o més ous per setmana no tenien cap relació amb la malaltia hepàtica grassa. Això podria implicar que les persones que van consumir més ous substituïssin altres productes animals greixos saturats per ous, que es consideren millors per a la salut general.
Les opcions dietètiques que us posin en risc de patir malalties hepàtiques grasses també poden dependre de molts altres factors. Fins i tot el vostre gènere podria tenir un paper en la vostra susceptibilitat a aquesta malaltia. Un estudi de febrer de 2015 a la Revista Europea de Clínica Nutrició va trobar que les dones eren més propenses a ser susceptibles de patir malalties hepàtiques grasses a causa del consum de carbohidrats i sucre.
Tot i això, els homes eren més susceptibles de ser susceptibles a causa del consum d’alcohol, proteïnes i colesterol. Sobretot, els homes que consumien més hidrats de carboni i sucre tenien menys probabilitats de patir malalties alcohòliques grasses.
La dieta de malalties hepàtiques grasses
Les persones amb malalties genètiques, com la malaltia de Wilson o l’hemocromatosi, han crescut normalment coneixent els aliments o nutrients que necessiten evitar. Tanmateix, si recentment us han diagnosticat malaltia hepàtica grassa, potser haureu de fer diversos canvis dietètics per millorar la salut del vostre fetge.
La dieta estàndard sobre malalties de fetge gras requereix normalment que les persones evitin:
- L’alcohol
- Sucres refinats i productes endolcits amb sucre
- Aliments rics en greixos saturats
- Aliments processats i brossa
- Aliments rics en calories
En alguns casos, és possible que pugueu consumir substituts més saludables d’aquests productes. Per exemple, un estudi d’agost del 2015 a la revista Journal of Hepatology va trobar que el refresc de la dieta no estava associat a malalties del fetge gras, sinó que els productes de soda regular.
Heu de centrar-vos en menjar fruites, verdures i altres aliments rics en fibra. Els aliments que digereixen lentament, com el pa i les patates, també es consideren opcions saludables. És possible que vulgueu plantejar-vos seguir una dieta com la dieta mediterrània, rica en aquests aliments. Un estudi d’agost del 2014 al Journal of Clinical Nutrition va trobar que seguir una dieta mediterrània podria ajudar a disminuir la gravetat de la malaltia hepàtica grassa.
Un estudi de gener de 2014 a la revista Journal of Gastroenterology and Hepatology també va recomanar consumir fruits secs i llavors i assegurar-se que estàs consumint prou vitamina C, vitamina K, àcid fòlic (vitamina B9) i greixos insaturats com els àcids grassos omega-3. Un estudi de febrer de 2014 al World Journal of Gastroenterology va donar suport a aquestes troballes i va suggerir que el consum suficient de vitamina D i els aliments rics en probiòtics també són components importants d’una dieta sana amb malalties hepàtiques grasses.
També podeu treballar per perdre pes, disminuir el colesterol i controlar els vostres nivells d’insulina (o diabetis, si teniu aquesta malaltia). Aquests són tots els factors que us tornen a ser més susceptible de patir malalties del fetge gras i problemes de salut relacionats.
