El múscul bíceps del braç superior prové de la espatlla i s’insereix al llarg dels ossos de l’avantbraç just a sota del colze. Aquest múscul es flexiona el colze, et permet girar l’avantbraç i ajuda a aixecar el braç estès cap endavant a l’espatlla.
L’excés de tensió del múscul del bíceps pot provocar un esquinç parcial o complet dels tendons associats a l’espatlla o, menys freqüentment, al colze. El tractament d’un múscul bícep esquinçat depèn de la causa, la ubicació i l’abast de la llàgrima, així com de la vostra edat, ocupació i activitats.
Cap llarg de Bíceps esquinçat
La majoria del tendó del bíceps es produeixen a l'espatlla i involucren el cap llarg del múscul, que es creua a través de la part anterior de l'espatlla. Fins i tot amb una llàgrima completa del cap llarg del bíceps, el múscul conserva la major part de la seva força, ja que encara està unit a l'espatlla a través del cap curt del múscul, que gairebé no es llàgrimes. Per aquesta raó, el tractament pot no implicar reparació quirúrgica.
Tractament no quirúrgic per a la llàgrima bícep
El tractament no quirúrgic per a una llàgrima bícep, també coneguda com a teràpia conservadora, consisteix generalment en:
- El gel amb paquets freds a intervals de 20 minuts
- Prendre medicaments antiinflamatoris no esteroides, com l'ibuprofè (Advil, Motrin) o el naproxèn (Aleve)
- Reposant el braç ferit
Aquestes mesures se solen seguir amb teràpia física per ajudar a recuperar la força i la flexibilitat de les espatlles.
Reparació quirúrgica de cap llarg
Les persones que requereixen força del braç i l'espatlla superior gairebé normals (inclosos els esportistes i els que l'ocupació requereix aquesta força) i les persones que presenten molèsties en curs d'un llarg cap de la ruptura del bíceps normalment se solen reparar quirúrgicament del tendó esquinçat.
La teràpia física s’utilitza després d’un període de curació postoperatòria. L’objectiu és restablir la funció del múscul a la normalitat, cosa que li permetrà tornar a totes les activitats anteriors.
Llàgrima al colze
Tot i que les llàgrimes del bíceps al colze són menys freqüents que les llàgrimes a l'espatlla, generalment són més greus quant a la pèrdua de funció muscular i del braç a l'articulació del colze. Per aquesta raó, normalment es recomana reparació quirúrgica precoç –entre dues o tres setmanes posteriors a la lesió– per a llàgrimes completes del bíceps al colze.
La segueixen una teràpia física extensa després d’un període de descans postoperatori. La restauració completa de la força i la funció es pot assolir en la majoria de les persones, especialment quan la lesió implica el braç dominant.
Per a una llàgrima parcial del bíceps al colze, a vegades es recomana un tractament conservador per a pacients més grans si és acceptable una reducció significativa de la resistència i la resistència del bíceps. La pèrdua de força és típicament del 35 al 50 per cent, segons el llibre de text d’Ortopèdia de Wheeless.
Algunes persones troben aquesta opció més acceptable si la lesió implica un braç no dominant. El tractament no quirúrgic per a les llàgrimes parcials al colze és similar al que s’utilitza per a les llàgrimes del bíceps a l’espatlla.
Signes, símptomes i passos següents
Les llàgrimes de tendó del bíceps a l'espatlla es desenvolupen més sovint amb un fregament progressiu del teixit. Això es produeix freqüentment a causa de l’ús continuat, com per exemple amb una ocupació que requereix aixecament de sobrecàrregues o activitats atlètiques com la natació o el tennis.
Els signes i símptomes són dolor del braç superior o rampes amb un ús repetit, debilitat del bíceps, dificultat per girar el braç i una nova bombada al bíceps.
Les llàgrimes de tendó del bíceps al colze se solen produir de forma sobtada amb una sensació de sorpresa seguida de dolor, inflor i contusions a prop del colze, així com debilitat i un nou rebombori al bíceps.
Com que aquestes lesions requereixen avaluació i tractament mèdic, consulteu el vostre metge el més aviat possible si sospiteu que pot haver-hi una llàgrima bíceps.