Històricament, les recomanacions per reduir els nivells sanguinis de LDL, o el "colesterol dolent", incloïen una restricció del colesterol dietètic - més habitualment a menys de 300 mg diaris. Però en els darrers anys, aquestes pautes han canviat. Sobretot, les directrius clíniques de l’American Heart Association (AHA) i de l’American College of Cardiology (ACC) i les Directrius dietètiques 2015-2020 per als nord-americans ja no inclouen un límit específic de colesterol. Malgrat aquests canvis, encara és important parar atenció a les vostres opcions alimentàries per millorar els nivells de colesterol i reduir el risc de patir malalties del cor.
Colesterol i salut
El colesterol el fabrica l’organisme i es troba en els aliments d’origen animal. És el més alt en ous i carns d’òrgans, però també és un component de llet, iogurt, formatge, carn, aus i peixos. Atès que l’organisme fa tot el colesterol que necessiti, no és necessari el consum dietètic. Tanmateix, aquesta substància ceosa i grassa és essencial per a la salut: es troba a totes les cèl·lules del cos i s’utilitza en la producció d’hormones, vitamines solubles en greixos i àcids biliars. El colesterol es converteix en un problema quan els nivells de sang són massa elevats, ja que els nivells d’excés de colesterol LDL poden contribuir a l’acumulació de plaques a les parets de l’artèria - que augmenta el risc d’atac cardíac i d’ictus.
Recomanacions sobre el colesterol
Durant dècades, les dietes amb reducció de LDL (o dietes saludables per al cor) van incloure un límit dietètic de colesterol inferior a 300 mg diaris. Però el 2013, AHA i ACC van eliminar la seva restricció de colesterol de llarga durada, citant proves científiques inadequades per demostrar que aquesta limitació va disminuir els nivells de LDL. A més, les Directrius dietètiques per als nord-americans 2015-2020, desenvolupades pel Departament d’Agricultura i Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units, van eliminar el límit de colesterol de 300 mg diaris i van canviar la redacció d’aquestes directrius dietètiques basades en la població per recomanar-les. les persones adopten un règim alimentari saludable, que inclou el mínim de colesterol dietètic possible. En conseqüència, les recomanacions actuals no estableixen un límit específic de colesterol diari.
Patró alimentari saludable cardíac
Per restringir el colesterol dietètic, haureu de limitar les porcions d’aliments d’origen animal, com ara carn, pollastre, llet, ous i formatge. Aquest focus en la reducció del colesterol, però, no és tan eficaç per disminuir la LDL i disminuir el risc cardiovascular com les directrius de l’estil de vida recomanades per AHA i ACC, que inclouen:
- Reduir la ingesta de greixos saturats evitant carns grasses, pell de corral, embotits, productes lactis alts en greixos i olis tropicals, com l'oli de coco i de palma.
- Substituïu part o la totalitat de la proteïna animal de la vostra dieta per soja, mongetes, nous o altres proteïnes vegetals. Si inclouen productes d’origen animal, mantingueu les opcions magres i baixes en greixos.
- Eviteu els greixos trans que es troben en olis parcialment hidrogenats, com ara escurçar o enganxar margarina.
- Adopteu un pla d’alimentació centrat en les plantes que inclogui varietat de fruites, verdures, cereals integrals, mongetes, fruits secs i llavors.
Els patrons d’àpats centrats en plantes com la dieta mediterrània, el pla d’alimentació DASH o una dieta basada en un menjar integral, basada en plantes, es recomanen habitualment per a la salut del cor. Aquestes dietes no només són naturalment baixes de colesterol, perquè restringeixen o exclouen els aliments d’origen animal, sinó que aquests plans limiten els greixos saturats i trans i posen l’èmfasi beneficiós en els aliments vegetals.
Propers passos
Malgrat els recents canvis en les recomanacions sobre el colesterol, les directrius de pràctica clínica AHA / ACC coincideixen en què un patró d’alimentació saludable del cor pot disminuir la LDL i reduir el risc de malalties cardiovasculars. El reduït èmfasi en el colesterol dietètic reflecteix una transició en les directrius dels aliments, fora d’un focus en els nutrients individuals i cap a uns patrons d’alimentació saludable que es coneixen per reduir el risc de patir malalties cardíaques. Per obtenir ajuda per entendre el millor pla d’alimentació per a vostè, demaneu que el metge derivi una consulta a un dietista.
Revisat per Kay Peck, MPH RD
