La pitjor estació de l'any és definitivament la grip. Cada any hi ha una nova vacuna i una curiositat renovada sobre els detalls de la malaltia. Si us confongueu amb tota la informació (i desinformació) sobre els tipus de virus que causen la grip, deixeu-ho clar.
No hi ha diferència entre la grip A i B en la forma en què se sent la grip estacional, però els propis virus es diferencien en algunes maneres importants. Es tracten essencialment de les següents:
- Estructures genètiques diferents (i per tant, subtipus)
- Qui o què pot contraure cada tipus de virus de la grip
- Certs tipus de tractaments antivirals
- Taxes de mutació i potencial pandèmic
Seguiu llegint per obtenir informació més detallada sobre la diferència entre la grip A i la B.
Què és la grip?
Els virus de la família Orthomyxoviridae causen la grip o la grip. Tres tipus de virus de la grip causen malalties en humans: A, B i C.
Els virus de la grip tipus A i B provoquen brots de grip estacional. La vacuna contra la grip protegeix contra els dos tipus de virus. Els virus de la grip de tipus C no causen grip estacional, sinó una malaltia menys greu, de tipus fred.
Tot i que comparteixen moltes similituds, hi ha diferències estructurals entre els virus de la grip A i B. També difereixen pel que fa a la seva capacitat per causar una pandèmia de grip, un brot mundial d'una nova cepa gripal.
Tipus, subtipus, soques i llinatge de la grip A davant B
Els virus de la grip de tipus A i B són prou similars per incloure's dins la mateixa família de virus. La diferència genètica entre la grip A i B, però, és prou significativa com per justificar la separació dels virus en dos tipus.
Gripe tipus A
Els virus de la grip tipus A estan classificats per subtipus i soques. El subtipus es basa en diferències en dues proteïnes (designades H i N) a la superfície del virus. Els centres de control i prevenció de malalties (CDC) informen que hi ha subtipus de 18 H i 11 subtipus N.
Cada subtipus de virus de tipus A de la grip té una variant de les proteïnes H i N, com ara H1N1 o H3N2. Els subtipus de virus de la grip A es subdivideixen en soques basades en variacions genètiques de la proteïna H del virus.
Tret que no siguis viròleg, mai no haureu de preocupar-vos per la designació de soques de virus de la grip tipus A, però aquestes soques tenen un paper important en el motiu pel qual necessiteu una vacuna antigripal cada any.
Grip tipus B
Els virus de la grip B no estan classificats per subtipus, sinó per soques i llinatges, com ara Yamagata i Victoria. La diferència en la classificació dels tipus de grip A i B es deu a les diferències de la rapidesa amb què es produeixen canvis genètics espontanis. Per exemple, els símptomes de la grip B el 2018 pot semblar molt diferent del que hi havia el 2000.
Qui (i què) contracta la grip A o B
Una altra diferència entre la grip A i B és la gamma d’hostes d’animals que infecten a més de les persones.
Els ocells salvatges i domèstics són els amfitrions naturals de gairebé tots els subtipus de grip A tipus Diversos subtipus també poden infectar una varietat de mamífers, inclosos porcs, fures, cavalls, ratpenats i humans, per descomptat.
Els virus de la grip B tipus infecten els humans gairebé exclusivament, tot i que rarament s’han trobat en altres mamífers com ara foques. Els virus de la grip tipus B no infecten les aus.
Símptomes de la grip estacional
Els virus de la grip A i B causen la malaltia que coneixem com la grip amb símptomes, inclosos:
- Febre
- Cefalea
- Tos seca
- Cansament
- Dolors corporals
- Mal de gola
- Un nas corregut o farcit
Llavors, quina grip és pitjor? Bé, els metges solien pensar que les persones amb grip de tipus B presentaven símptomes menys greus que les que tenien una infecció de tipus A. Tot i això, un estudi del 2014 publicat a les malalties infeccioses clíniques i que implica més de 26.000 persones amb grip estacional no va trobar diferències en la gravetat de la malaltia en funció del tipus de virus de la grip.
Tractaments per a la grip A o B
Aquests dos tipus principals de virus de la grip també poden diferir en la seva resposta a certs tractaments. Els medicaments antivirals zanamivir (Relenza), oseltamivir (Tamiflu), peramivir (Rapivab) i baloxavir marboxil (Xofluza) estan actius en contra i aprovats per la Food and Drug Administration (FDA) dels Estats Units per al tractament de les infeccions de la grip A i B.
Els medicaments antivirals rimantadine (Flumadine) i amantadine estan homologats per la FDA només per al tractament d'infeccions de la grip de tipus A perquè no estan actius contra els virus de tipus B.
Tanmateix, el CDC no recomana l'amantadina o la rimantadina com a tractament de primera línia per a la grip tipus A a causa dels alts nivells de resistència a aquests medicaments entre les soques circulants.
Taxes de mutació i potencial pandèmic
L’última diferència important entre la grip A i B és la velocitat a la qual aquests virus canvien i evolucionen (taxa de mutació), que també impacta quant poden contribuir a una pandèmia de grip. Els virus de la grip de tipus A es troben en un estat de canvi perpetu. Els canvis espontanis anomenats mutacions es produeixen freqüentment en els seus gens.
D’una temporada de grip a l’altra, els canvis genètics en els virus de la grip que circulen del tipus A són prou extensos perquè el vostre sistema immunitari no pugui reconèixer els virus de nova evolució, fins i tot si va tenir la grip o la grip l’any anterior. És per això que necessita una vacuna contra la grip cada any; el tret de l'any anterior no us pot protegir contra els virus de la grip A de nova mutació.
Els virus de la grip de tipus B muten molt més lentament que els virus de la grip tipus A. Mentre que els virus de tipus A canvien significativament d'una temporada de grip a una altra, els virus de la grip B canvien de manera significativa només cada pocs anys.
L’elevada taxa de mutació de virus de la grip de tipus A combinada amb la seva més àmplia gamma d’amfitrions proporciona a aquests virus el potencial pandèmic que els virus de la grip B no tenen. Totes les pandèmies de la grip que es van produir a l’època moderna –des de la grip espanyola de 1918 a la novel·la pandèmica H1N1 de 2009– han estat causades per virus de la grip A.
