L’elevació intensa, el mal somni o un entrenament especialment dur poden provocar dolor a les articulacions, dolor generalitzat del cos i fatiga. Però aquests símptomes habituals poden reflectir una condició mèdica quan són greus i persisteixen. Hi ha moltes causes possibles d’aquests símptomes, com ara trastorns autoimmunes, malaltia de Lyme, fibromiàlgia i polimialgia reumatica. Pot ser difícil precisar la causa de la fatiga i els dolors corporals basats només en els símptomes. Sovint són necessàries proves addicionals.
Trastorns autoimmunes
Els trastorns autoimmunes, com ara el lupus, l'artritis reumatoide i l'espondilitis anquilosant, poden donar lloc a les articulacions rígides i doloroses, dolor corporal i fatiga important. Aquestes condicions poden afectar fins a un 9 per cent de la població, a partir de les estimacions reportades en un article de novembre de 2009 al "Journal of Autoimmunity". Quan un trastorn autoimmune incita al sistema immunitari a atacar el propi teixit d'una persona, sovint es produeixen símptomes que inclouen dolor articular i fatiga. També són freqüents erupcions cutànies, mal de boca i problemes oculars. En la majoria dels casos, les proves de sang poden aclarir quin trastorn ha de culpar. Els medicaments que frenen l’activitat del sistema immune i compensen la inflamació crònica poden restablir la mobilitat articular i millorar gradualment la fatiga.
Malaltia de Lyme
La malaltia de Lyme és causada per un bacteri anomenat Borrelia burgdorferi, que es propaga als humans per una picada de paparra. Els centres per al control i la prevenció de malalties informen que la gran majoria dels casos de malaltia de Lyme als Estats Units són diagnosticats en una desena d'estats, inclosos Connecticut, Pennsilvània, Maine, Maryland, Minnesota i Wisconsin. Inicialment, la febre i l’erupció cutània són símptomes habituals de la malaltia de Lyme. Sense tractament, però, sovint es produeixen dolor muscular i articular i fatiga persistent. Les proves de sang per comprovar els anticossos contra el bacteri Borrelia de vegades no són concloents, però poden ajudar a confirmar el diagnòstic. Portar màniga llarga i pantalons durant les activitats a l’aire lliure i utilitzar un repel·lent d’insectes eficaç contra les paparres pot ajudar a prevenir aquesta malaltia potencialment debilitant.
Fibromialgia
La fibromiàlgia és una malaltia crònica associada al dolor en múltiples articulacions i la tendresa muscular a tot el cos. El trastorn afecta uns 5 milions de persones als Estats Units, segons un article del gener del 2008 publicat a "Artritis i reumatisme". A més, segons la Fundació Artritis, prop del 80 per cent de les persones amb fibromiàlgia informen de fatiga crònica. Altres símptomes possibles són els mals de cap, la rigidesa matinal i el pensament lent o amb boira. Les dones són més propenses al trastorn que els homes. Actualment no hi ha proves específiques disponibles per diagnosticar la fibromiàlgia, però pot ser útil fer proves per excloure altres condicions. Sovint es recomana fer exercici suau per alleujar els símptomes. També es poden prescriure medicaments amb recepta, com la pregabalina (Lyrica), la duloxetina (Cymbalta) i el milnacipran (Savella) per ajudar a controlar els símptomes.
Polimialgia reumatica
La polimialgia reumàtica (PMR) causa dolor al coll, a l'espatlla i al maluc en adults majors de 50 anys. La intensitat del dolor sovint interromp el son i condueix a fatiga. Al llarg de tota la vida, aproximadament el 2 per cent de la gent dels Estats Units desenvoluparà PMR, segons un informe del març de 2011 publicat a "Artritis i reumatisme". Els investigadors no estan segurs sobre la causa exacta de la PMR, però hi pot haver un problema amb el sistema immune. Les proves de laboratori normalment no serveixen per diagnosticar la PMR. Els símptomes solen millorar-se dràsticament amb dosis baixes d’esteroides, però això confirma que la polimialgia reumàtica és la causa.
Altres causes
La fatiga i els mals de cos es poden produir amb altres condicions. Alguns exemples inclouen: - una glàndula tiroide no inductiva - trastorns de la glàndula suprarenal - leucèmia i limfoma - depressió severa - nivell baix de fosfat - efectes secundaris de la medicació de certs medicaments antivirals, antibacterianos i de colesterol, entre d'altres.
L’acompanyament dels signes i símptomes, el seu curs i la seva gravetat, i provocar o alleujar factors poden ajudar el vostre metge a escurçar la llista de possibles causes de fatiga extrema i dolor corporal.
Revisat per: Tina M. St. John, MD
