Per als corredors que presenten dolor a l’articulació d’un dit gros, la causa probable és hallux rigidus. Un tipus d’artrosi, aquesta lesió pot aturar temporalment un règim d’entrenament del corredor o, en casos greus, pot suposar un final permanent de la carrera. Reconèixer aquest problema de forma precoç jugarà un paper important en la recepció d’un tractament precoç i un retorn gradual a la pista.
Definició
L’Hallux rigidus és un tipus d’artritis causada per un desgast del cartílag que es troba entre l’os de falange proximal, a la base del dit gros, i el primer os metatarsal del peu del peu. Cada cop que el peu es dobla, es produeix fricció entre aquests dos ossos, disminuint gradualment el rang de moviment del dit del peu. Aquest trastorn es desenvolupa generalment entre els 30 i els 60 anys, però, no se sap per què alguns esportistes desenvolupen la malaltia i d’altres no.
Causes
Hallux rigidus entre els corredors comença amb la biomecànica del peu. Els corredors que són de peu pla o sobrepronats són els més susceptibles. La pronació es refereix al moviment lateral del peu des del punt en què el taló colpeja el terra a la punta del peu durant cada pas. La sobrepronació sol definir-se com un rotlle cap a dins del 15 per cent. El sobreeiximent també es considera una causa de hallux rigidus. Altres causes inclouen simplement colpejar el dit del peu, la gota o les estranyes estructures en l'estructura òssia del peu. La genètica també pot tenir un paper en l'aparició de hallux rigidus.
Els símptomes
En les seves primeres etapes, la condició es coneix sovint com a hallux limitus. Els símptomes poden aparèixer com a mobilitat limitada de l'articulació a la base del dit gros. La rigidesa de l’articulació en moviment, sovint es experimenta dolor a la part superior dels dits dels peus i inflor lleu. A mesura que la lesió avança, els símptomes es fan més greus i inclouen dolor, fins i tot en repòs; coixinet; esperons ossis; i el dolor en altres zones del cos, com els genolls i els malucs, ja que l’afectat s’ajusta per compensar el dolor.
Tractament
El tractament de hallux rigidus sol començar amb calçat. Posar sabates que tenen una caixa més gran disminueix la pressió i la fricció a la base del dit del peu. També es recomana un calçat resistent amb soles. Altres opcions per al tractament no quirúrgic són medicaments antiinflamatoris no esteroides, teràpia física, insercions ortòtiques i injeccions de coricosteroides per al dolor i la inflor.
Tractament quirúrgic
En casos greus, la cirurgia pot ser necessària per alleujar el dolor. Els tractaments quirúrgics per a hallux rigidus varien en funció del dany a l’articulació. Normalment són necessaris nombrosos raigs X per proporcionar al metge una imatge detallada de la gravetat de l’artritis. De vegades, pot ser necessària més d’una cirurgia. El nivell d’activitat i l’edat d’un pacient també poden jugar un paper a l’hora de determinar el millor tractament quirúrgic per a l’hallux rigid.
