El calci i el fòsfor són minerals essencials que es troben a l’os, la sang i els teixits tous del cos i tenen un paper en nombroses funcions del cos. Els nivells de fòsfor poden afectar els nivells de calci al cos i viceversa. L’hormona paratiroide, la vitamina D i els ronyons ajuden a regular els nivells de calci i fòsfor a la sang.
El paper del PTH i la vitamina D
El cos ha de mantenir certs nivells de calci i fòsfor a la sang. L’hormona paratiroide o PTH i la vitamina D funcionen per mantenir aquests nivells en equilibri. El calci i el fòsfor s’absorbeixen a la sang a través de l’intestí prim després de menjar aliments que contenen aquests nutrients. Els ossos també alliberaran els nutrients per ajudar a mantenir els nivells de sang necessaris. La glàndula paratiroide pot detectar un desequilibri de calci o fòsfor. Si el nivell de calci és baix, la glàndula paratiroide alliberarà PTH, cosa que indica als ronyons que produeixin una vitamina D. més activa. Això ajuda al cos a absorbir més calci i fòsfor dietètics a través de l’intestí, diu a l’os alliberar calci i fòsfor a la sang i diu als ronyons que excreti més fòsfor a l’orina.
Calci, fòsfor i ronyons
Els ronyons sans eliminaran l’excés de fòsfor i calci a la sang. Si la funció renal està deteriorada, el cos no podrà desfer-se del fòsfor extra. Els nivells alts de fòsfor estimulen l’alliberament de l’hormona paratiroide, que pot provocar complicacions quan el mecanisme normal per a la gestió dels minerals òssis no funciona correctament. Un nivell de fòsfor alt també pot produir un nivell baix de calci. El calci s’uneix amb el fosfat i es diposita al teixit. L’acumulació d’aquests dipòsits provoca una calcificació al teixit, cosa que pot alterar la funció normal de l’òrgan. Les persones amb malaltia renal crònica han de treballar estretament amb el seu dietista i metge per controlar els nivells de fòsfor, calci i paratiroides.
Salut òssia
Al voltant dels 85% del fòsfor del cos i el 99 per cent del calci es troben als ossos. Les persones amb deteriorament de la funció renal tenen un risc més gran de patir malalties òssies, ja que tenen més probabilitats de tenir nivells alts de fòsfor i de PTH, cosa que pot provocar una pèrdua òssia progressiva. Segons l’Institut Linus Pauling, hi ha una preocupació creixent per l’efecte d’una ingesta elevada de fòsfor fins i tot en individus sans pel seu possible impacte sobre la salut òssia. El consum excessiu d'aliments amb additius de fòsfor i una baixa aportació de calci semblen ser especialment nocius.
Calci i fòsfor als aliments
Els nivells de calci i fòsfor es controlen en part mitjançant la ingesta dietètica. El Consell d'Alimentació i Nutrició va fixar la quantitat dietètica recomanada de fòsfor en 700 mil·ligrams diaris. Les fonts de fòsfor inclouen productes lactis, carn, fruits secs, mongetes i aliments que contenen additius de fòsfor com ara aliments de conveniència i coles. La RDA pel calci és de 1.000 mil·ligrams per a la majoria dels adults, encara que els adolescents i els adults grans necessiten més calci. Les fonts de calci inclouen productes lactis, soja, verdures com bok choy, bròquil i kale i mongetes com el pintat i el vermell.