La dieta cetogènica o ceto promet una pèrdua de pes ràpida, un metabolisme millorat i la possibilitat de menjar aliments que sovint estan fora de límit per a persones que intenten aprimar-se, com el formatge i les carns grasses. Els plans de menjars de ceto s’han tornat molt populars, però són segurs?
Els metges van desenvolupar per primera vegada la dieta cetogènica als anys vint com a tractament per a l’epilepsia en nens. Però, des de llavors, es va fer corrent, amb una explosió de llibres de dietes ceto, receptes i blocs en línia i celebritats i influencers que promouen els seus poders "transformadors".
Els experts en salut i nutrició, però, es mostren més prudents sobre el fet de ceto, per diverses raons. A continuació es presenten alguns dels possibles riscos de patir ceto i com es pot decidir si és la dieta adequada per a vosaltres.
Efectes secundaris i grip keto
És força freqüent que les persones experimentin efectes secundaris desagradables quan primer inicien una dieta ceto. Aquests símptomes, que poden incloure fatiga, irritabilitat, problemes de son, mal de cap i problemes digestius, de vegades s’anomenen “grip ceto”.
La grip ceto sovint desapareix quan el cos s’ajusta a la crema de greixos en lloc dels hidrats de carboni, afirma Jim White, RD, nutricionista i entrenador personal a Virginia Beach. Però no és rar que la gent se senti feble amb la dieta del ceto, encara que la segueixin des de fa un temps.
"Sabem que les dietes baixes en carbohidrats poden tenir efectes sobre els nivells d'energia i poden reduir el rendiment de l'exercici, que en un estat extrem podria arribar a ser perillós", afirma White. La gent pot voler limitar els seus entrenaments d’alta intensitat mentre segueix una dieta ceto, segons ell, sobretot durant les primeres setmanes.
Problemes de salut a llarg termini
White White, a més, la investigació suggereix que una dieta rica en greixos saturats pot augmentar el risc de patir problemes de salut duradors. "En realitat no hi ha estudis a llarg termini sobre ceto en adults, ja que és bastant nou com a dieta per baixar de pes", afirma White. "Però sabem que els nivells alts de greix saturat estan associats a coses com la pressió arterial alta i el colesterol, cosa que pot augmentar el risc de patir malalties del cor".
Una revisió del 2017 publicada a Nutrients echos White va assenyalar la manca d’estudis sobre la dieta baixa en carbohidrats en humans. Però, en els animals, destaca la revisió, les dietes estil ceto han estat associades a malalties hepàtiques i resistència a la insulina.
En alguns estudis humans, les dietes cetogèniques s’han associat en realitat amb disminució dels nivells de colesterol i la pressió arterial, segons la revisió. "Però aquests efectes solen ser limitats en el temps", escriuen els autors, i els resultats han variat en funció de les particularitats de la dieta i de la demografia dels participants en l'estudi. "Tal com solen ser rics en greixos, alguns efectes negatius poden ocórrer", segons la crítica.
Alguns efectes negatius poden arribar a posar en perill la vida, segons suggereixen alguns estudis. Una gran metaanàlisi publicada el 2018 a The Lancet va trobar que les persones que van seguir dietes molt baixes en carbohidrats tenien més probabilitats de morir abans d'hora, en comparació amb les que van seguir dietes més equilibrades. (Els que seguien dietes molt elevades en hidrats de carboni també eren més propensos a morir que els consumidors de carboni intermedis.)
La revisió també suggereix que la dieta ceto no ha de ser perillosa per a la salut. Quan els investigadors van mirar què menjaven les persones en lloc de hidrats de carboni, van comprovar que només els que substituïen els carbohidrats per greixos i proteïnes derivats d’animals tenien un risc més gran de morir durant l’estudi. Els que menjaven proteïnes i greixos vegetals, en canvi, tenien un menor risc de morir.
Hi ha potencial per anar a la borda
La major preocupació dels nutricionistes per la dieta del ceto és que la gent l’utilitzarà com a excusa per menjar formatge i cansalada, però ignoraran els consells per menjar moltes verdures i altres aliments vegetals.
"La dieta keto no se suposa que sigui molt rica en greixos saturats", afirma Amy Goss, doctora, dietista registrada i professora ajudant de ciències de la nutrició a la Universitat d'Alabama a Birmingham. "Se suposa que es tracta d'una barreja de plantes i d'algunes fonts animals de greix (inclosos aliments com l’alvocat, oli d’oliva, fruits secs i llavors) i porcions més petites, perquè són tan caloroses."
Una altra preocupació és que la gent sol emprendre dietes ceto sense l’orientació d’un professional sanitari. "Quan la dieta va ser dissenyada per a nens amb epilèpsia, la idea era que es monitoritzés molt de prop", afirma White. "Els dic a la gent que si volen provar ceto, han de treballar amb un nutricionista o un metge per assegurar-se que reben els nutrients que necessiten i eviten possibles riscos per a la salut".
Dèficits de nutrients
El blanc també es preocupa per la falta de vitamines, minerals i altres micronutrients. "Per exemple", diu, "quan traieu grups alimentaris sencers, com els cereals integrals i un gran percentatge de fruites i verdures, és molt més difícil aconseguir fibra."
La fibra ajuda a regular els nivells de colesterol i ajuda a la digestió i els nivells inadequats poden causar restrenyiment. Per aquestes raons, les persones que tenen una dieta ceto podrien plantejar-se prendre un suplement de fibra.
Els usuaris que segueixen una dieta ceto també haurien d’assegurar-se que reben prou vitamines de magnesi, potassi i vitamines B, afegeix. Assegurar-se de menjar una gran quantitat de verdures que no siguin midonoses (com els verds foscos i frondosos) és una bona manera d’incrementar la ingesta de micronutrients tot seguint un pla de menja ceto.
La recuperació de pes és molt freqüent
Una de les raons principals per les quals la gent està interessada en la cetosi és perquè volen aprimar-se i mantenir-la al marge i, si és així, potser es decebrà amb els resultats a llarg termini d’una dieta ceto, segons White.
"Aquesta dieta és molt restrictiva i la majoria de la gent no pot estar-hi gaire temps", afirma. "I quan s'apaguen i tornen a menjar normal, tenen un efecte rebot que els porta a recuperar el pes".
No només pot resultar frustrant, però també pot comportar una relació no saludable, tant física com mentalment, amb menjar i dieta. Caure en un patró de dieta de jo-jo (en què una persona perd i recupera pes una vegada i una altra) pot resultar dolent per al cor, segons la Clínica Mayo, així com per a la cintura.
