Si et fa mal l’esquena, les articulacions sacroiliaques poden ser el problema. El dolor en aquestes articulacions que es troben a banda i banda de la part inferior de l’esquena per sobre del sacre pot derivar d’una infecció, un tumor, un traumatisme o activitats que requereixen torçar-se, doblegar-se, estar de peu, asseure’s o aixecar-se. Un estudi de 2005 sobre les causes de dolors articulars de SI va constatar que el 44 per cent dels pacients havien patit traumatisme, com caigudes, accidents de vehicles de motor o el part; El 21 per cent tenia dolor per estrès repetit a les articulacions; i el 35 per cent no tenia cap causa coneguda, segons el doctor Stephen P. Cohen, en un article publicat a "Anestèsia i Analgèsia".
Anatomia
Les articulacions sacroilíaces es troben a banda i banda de l’esquena inferior en el punt proper a la part superior de les natges on el sacre s’uneix a la pelvis o als malucs. Dissenyada només per a un petit grau de moviment, les juntes SI es poden malmetre si es queden immòbils o, per contra, si es mouen massa. Les persones que augmenten de pes, les cames de longitud no desigual a causa de la poliomielitis o que tenen curvatura de la columna vertebral són especialment propenses a desenvolupar disfuncions articulars SI. Les dones també són vulnerables a desenvolupar dolor articular SI perquè tenen pelvis més amples que els homes i els lligaments solts durant l’embaràs.
Dolor
Al girar la pelvis es produeix estrès en els lligaments que mantenen les articulacions. Aquesta rotació, anomenada torsió, es produeix tant en ballet com en esports de golf i raquetes com el tennis. Altres activitats com conduir llargues distàncies o estirar-se de forma incorrecta també poden lesionar les articulacions SI. El dolor resultant pot ser sobtat i agut o apagat i dolorós. Pot aparèixer en un o els dos costats i es pot notar a les natges, l’engonal, l’abdomen, els peus o les cames. La inflamació i la acumulació de líquids a la zona afectada poden augmentar el dolor i, amb el pas del temps, danyar les articulacions.
Activitats a evitar
Molts tipus d’activitats poden augmentar el dolor de disfunció articular SI. El vostre cos es beneficiarà d’activitats suaus, com caminar, per evitar que la pelvis es quedi completament immòbil, però heu d’evitar exercicis intensos, com ara córrer. Pujar escales i seure durant llargs períodes de temps sense aixecar-se causarà dolor, sobretot si s’asseu amb les cames creuades ja que aquesta posició allunya la pelvis fora de l’alineació. Eviteu els exercicis que requereu estar dempeus a una cama, girar-vos, portar un objecte pesat a un costat del cos o assumir postures extremes ja que augmentaran el nivell del dolor.
Exercici terapèutic
Els programes d’exercici per al dolor articular sacroilíac poden ajudar a alleujar el dolor i prevenir lesions futures. La doctora Mary Schatz, en el seu llibre "Fonaments bàsics de cura de l'esquena: un programa de ioga suau per a l'alleujament de l'esquena i del coll", recomana estiraments suaus de ioga com Supine Cobbler Pose per relaxar els músculs de les natges, les isquiotibials i l'esquena baixa. També recomana exercicis d’enfortiment dels músculs que suporten la pelvis i la columna vertebral. Eviteu les posicions que requereixen estar dempeus sobre una cama o torçar el cos per evitar més dolors.