Identificar la patologia per formigueig i pèrdua de força a les mans és el primer pas per alleujar els símptomes. Moltes condicions contribueixen al malestar i a la debilitat de les mans; tant les lesions com les malalties poden promoure síndromes manuals. Les lesions traumàtiques al pas del túnel del carp i als nervis del plexe braquial poden provocar formiguejos i disminuir la força a les mans. Les afeccions que afavoreixen el malestar i la debilitat de les mans inclouen l’espondilosi cervical i la neuropatia perifèrica. Tant si es produeix per una lesió traumàtica com per una malaltia crònica, hi ha tractaments per reduir els seus símptomes.
Sindrome del túnel carpal
Situat als canells, el passatge del túnel carpià encapsula el nervi mitjà i els tendons en control de la funció de les mans. La compressió del passatge provoca entumiment, pèrdua de força i dolor a les mans. L’embaràs, càncer de mama, menopausa, lesions traumàtiques al canell i moviment repetitiu augmenten la probabilitat de desenvolupar la síndrome del túnel carp. Les afeccions mèdiques com el lupus, l’hipotiroïdisme, la diabetis i l’artritis reumatoide també contribueixen a la compressió del túnel del carp. Els tractaments inclouen opcions no invasives com la teràpia física i la restricció d’activitats. Els casos greus requereixen un alliberament quirúrgic del passatge.
Espondilosi cervical
Els discos degeneradors de la columna cervical causen espondilosi cervical, que generalment es troba en individus majors de 55 anys. Quan s’acompanyen de compressió nerviosa de la medul·la espinal, l’espondilosi cervical es revela com formigueig, dolor o debilitat a les mans. En casos menors, les mesures conservatives de tractament poden ajudar, i els metges solen prescriure la teràpia física com a primer curs del tractament. Quan fallin altres tractaments, el vostre metge pot recomanar una intervenció quirúrgica. Les alternatives a la cirurgia inclouen medicaments antiinflamatoris no esteroides i injeccions d’esteroides a la columna cervical anestèsica.
Plexe braquial
Els nervis del plexe braquial transmeten senyals neurològiques a les mans. L’estripament o l’estirament traumàtic d’aquest feix nerviós constitueixen una lesió. Tot i que les lesions traumàtiques constitueixen la major part de l’etiologia del plexe braquial, una síndrome rara anomenada Parsonage-Turner també provoca una inflamació del feix nerviós. Lesionar els nervis del plexe braquial pot causar pèrdua de força i formigueig a les mans. El tractament conservador funcionarà per a inflamacions o estiraments, però un nervi del plexe braquial esquinçat requereix cirurgia. La formació de teixit cicatricial en un plexe braquial estès pot requerir cirurgia per a l'eliminació de teixits cicatrius. Les opcions de tractament no quirúrgic inclouen teràpia física i medicaments que continguin opiacis; les tècniques quirúrgiques consisteixen en l’empelt de nervis i la transferència muscular o nerviosa.
Neuropatia perifèrica
La neuropatia perifèrica es pot produir per lesió, malaltia o infecció i pot incloure formigueig i pèrdua de força de les mans. L’Institut Nacional de Trastorns Neurològics i l’ictus cita lesions traumàtiques com la causa més freqüent. Altres malalties com la diabetis mellitus, la insuficiència renal, el VIH i la deficiència de vitamines també augmenten la probabilitat de desenvolupar neuropatia perifèrica. El tractament d'aquesta malaltia comença per corregir la patologia subjacent. Els símptomes milloraran quan la causa subjacent estigui sota control. Les lesions traumàtiques poden requerir cirurgia. Fer massatges quotidianament de les mans i utilitzar tècniques d’entrenament de la força també funcionen per alleujar el formigueig i la debilitat de les mans
