Els diürètics, de vegades anomenats pastilles d'aigua, ajuden al seu cos a l'aigua per eliminar el sodi i l'aigua. Segons el Texas Heart Institute, les píndoles d’aigua s’utilitzen per tractar la insuficiència cardíaca congestiva (CHF), la pressió arterial alta (hipertensió), l’edema (retenció d’aigua) i les malalties renals i hepàtiques.
Consell
Les píndoles d’aigua generalment es consideren segures, però s’han de tenir en compte les necessitats de salut de la persona per determinar els veritables beneficis del medicament.
Què són les píndoles d’aigua?
Harvard Health Publishing descriu tres tipus de píndoles d’aigua: diürètics de bucle, diürètics tiazídics i diürètics que permeten afegir potassi. Cada tipus de diürètic afecta una part diferent dels ronyons i té usos, efectes secundaris i precaucions diferents. Harvard Health diu que les diferències són:
- Els diürètics bucles actuen sobre un "llaç" particular en els milions de túbuls que formen els ronyons.
- Els diürètics tiazídics actuen sobre una part diferent dels túbuls renals, però donen el mateix resultat que els diürètics bucles. Aquests diürètics fan que els ronyons augmentin la quantitat de sal i aigua a l’orina. Ambdós diürètics poden esgotar els nivells de potassi i això pot augmentar el risc de ritmes cardíacs anormals.
- Els diürètics que generen potassi deixen més potassi en sang que els altres dos tipus. Tanmateix, això pot fer que els nivells de potassi es facin massa elevats, cosa que també pot provocar ritmes cardíacs irregulars.
Qui necessita píndoles d’aigua?
Harvard Health afirma que els diürètics se solen prescriure com a tractament de primera línia per a la pressió arterial alta. Les pastilles d'aigua disminueixen el volum de líquid al flux sanguini, reduint la pressió sobre les parets de l'artèria.
Segons Cedars-Sinai, els diürètics poden ser útils per a persones majors o obeses, que també presenten hipertensió arterial congestiva, inflor o retenció d’aigua (edema) o insuficiència cardíaca. També es poden prescriure per a certs tipus de malalties renals o hepàtiques. A més, l'Oficina de Salut de la Dona suggereix les píndoles d'aigua com un tractament per a símptomes de la síndrome premenstrual (PMS) com la inflor i la tendresa al pit.
No oblideu consultar el vostre metge abans de prendre pastilles d'aigua. Cedars-Sinai recomana que, si es prescriuen o es recomanen els diürètics, el metge ha de ser conscient de qualsevol altre medicament, vitamina, mineral o herbal que estigui prenent el pacient. Aquests inclouen, però no es limiten a:
- Antidepressius
- Ciclosporina
- Digitalis
- Liti
- Altres medicaments per a la pressió arterial alta
Com que els diürètics poden empitjorar o afectar negativament la salut del pacient, les persones que tenen problemes següents de salut han de fer conèixer els seus metges abans de prendre diürètics:
- Tendència a deshidratar-se fàcilment
- Al·lèrgies a altres medicaments
- Embarassada (o plantejar-se quedar embarassada)
- Diabetis
- Gota (o amb risc elevat de desenvolupar goteta)
- Problemes renals
- Lupus
- Pancreatitis
Efectes secundaris de les píndoles d’aigua
Mayo Clinic escriu que els diürètics són generalment segurs, però que tenen efectes secundaris com la augment de la micció i la pèrdua de minerals i poden afectar els nivells de potassi en sang. Si es pren un diürètic que no pot estalviar potassi, es pot desenvolupar massa potassi, que s’anomena hipercalèmia. Si preneu un diürètic tiazídic, corre el risc de desenvolupar un nivell baix de potassi a la sang que s’anomena hipokalèmia.
Altres efectes secundaris que enumera Mayo Clinic són:
- Sodi en sodi a la sang (hiponatrèmia)
- Mareig
- Cefalees
- Deshidratació
- Rampes musculars
- Trastorns articulars (gota)
- Impotència
Risc d’abús
Dues poblacions tenen més risc d’abusar píndoles d’aigua: aquelles amb trastorns alimentaris i atletes. Els pacients amb trastorns alimentaris que abusen de les pastilles d'aigua ho fan perquè aquests fàrmacs eliminen l'excés de sodi i aigua, la qual cosa redueix en la pèrdua de pes.
Segons l'Associació Nacional de Trastorns Alimentaris, l'abús diürètic pot donar lloc a hipokalèmia i alcalosi de contracció. Això significa tenir un nivell baix de potassi en sang i augmentar el pH sanguini. En casos extrems, l’abús diürètic pot causar insuficiència renal.
En un estudi històric de setembre de 2010 publicat al British Journal of Pharmacology , els investigadors van trobar que els esportistes corren risc d’abús diürètic per dues raons: Les píndoles d’aigua es poden utilitzar per excretar aigua per pèrdua de pes ràpida i per emmascarar la presència d’altres substàncies prohibides.
