El sodi i el clor són dos electròlits (minerals amb càrrega elèctrica) necessaris per al bon funcionament de les seves cèl·lules. Hi ha una varietat de condicions i medicaments que poden provocar nivells anormalment baixos de clorur i sodi a la sang.
Es poden mesurar els nivells de sodi i clorur mitjançant un examen de sang. Segons la Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, els nivells normals de sodi en sang són d’entre 135 a 145 mil·livalents per litre (mEq / L). Quan els nivells baixen d’aquest nivell, s’anomena hiponatrèmia.
Per la Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units, els nivells normals de clorur oscil·len entre els 96 i els 106 mEq / L, i els nivells inferiors al normal es denominen hipocloremia.
Què causa la hiponatrèmia?
Segons la Clínica Cleveland, la majoria de casos d’hiponatrèmia són conseqüència de tenir massa aigua al cos, cosa que dilueix la concentració de sodi a la sang. Menys freqüentment, es pot produir hiponatrèmia si es perd una gran quantitat de sodi del cos.
"Les persones que corren risc d'hiponatrèmia són persones que, per qualsevol raó, estan prenent molta aigua o persones que no es poden desfer de l'aigua", explica Daniel Weiner, MD, FASN, professor associat de Tufts. University School of Medicine i membre del Comitè de Qualitat de la American Society of Nephrology.
Necessiteu una manera de controlar fàcilment la ingesta diària d'aigua? Baixeu l'aplicació MyPlate per fer la feina, de manera que podreu mantenir-vos enfocat i assolir els vostres objectius.
Segons la clínica Mayo, una sèrie de condicions de salut poden causar hiponatrèmia, incloses:
- Problemes de cor, ronyons i fetge
- Problemes hormonals com la malaltia d'Adison o problemes de tiroides
- Síndrome d’hormona anti-diürètica inadequada (SIADH), un estat en el qual els nivells elevats d’aquesta hormona fan que el cos retingui l’aigua en lloc d’excretar-la normalment a l’orina.
Les persones amb cremades a una gran zona del cos també poden desenvolupar hiponatrèmia, assenyala la Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units.
Alguns medicaments també poden conduir a baixos nivells de sodi en sang, inclosos alguns antidepressius, MDMA (èxtasi), medicaments contra el dolor i diürètics tiazídics, que s’utilitzen habitualment per tractar la pressió arterial alta, segons la Clínica Mayo.
L’hiponatremia pot resultar de beure ràpidament quantitats excessives d’aigua. Les persones que han perdut molta aigua i sodi per vòmits, diarrea o sudoració excessiva durant l’exercici prolongat també poden desenvolupar hiponatrèmia, sobretot si consumeixen molta aigua sense substituir simultàniament el sodi perdut, per la Clínica Cleveland.
"Necessiteu una certa quantitat de sal per desfer-vos de l'aigua", afirma el doctor Weiner. "Així que si tragueu molta aigua sense electròlits, podeu diluir el que queda perquè no podeu desfer-vos de l'aigua si no teniu electròlits".
Causes comunes de la hipocloremia
La hiponatrèmia sol anar de la mà de l’hipocloremia. Les afeccions que provoquen baixos nivells de sodi en sang solen provocar disminució dels nivells de clorur, segons la Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units.
A més, l’hipocloremia pot derivar per alcalosi metabòlica o acidosi respiratòria crònica, condicions que afecten el nivell d’acidesa de la sang, afirma el doctor Weiner.
També hi ha certes condicions genètiques que poden provocar hipocloremia, però aquestes "serien extremadament rares", afirma el doctor Weiner.
Quan s'ha de buscar tractament
El tractament de la hiponatrèmia i la hipocloremia depèn de la causa subjacent, així com de la gravetat dels símptomes, per la qual cosa és important veure un proveïdor sanitari per determinar quins són els seus nivells baixos de sodi o clorur.
La Clínica Mayo us recomana demanar atenció mèdica d’emergència de seguida si pateix algun dels símptomes greus de la hiponatrèmia, com ara:
- Nàusees
- Vomitar
- Confusió
- Convulsions o pèrdua de consciència
En casos aguts, la hiponatrèmia és una condició potencialment mortal que, si no es tracta, pot causar danys cerebrals, coma o mort. Segons la Clínica Cleveland, la majoria de pacients amb hiponatrèmia de moderada a severa requereixen tractament en un centre hospitalari.
