La creatinina és un producte de malbaratament del metabolisme muscular normal. Es filtra fàcilment per la sang pels ronyons que funcionen bé i els nivells romanen generalment relativament estables al cos i al flux sanguini amb el pas del temps. La creatinina s’inclou sovint en proves de laboratori rutinàries per avaluar la funció renal. Hi ha moltes raons per les quals els nivells de creatinina poden ser baixos, alguns tan relativament inofensius com una dieta baixa en proteïnes i altres tan greus com la malaltia hepàtica avançada. La creatinina baixa en solitari no indica generalment una malaltia mèdica greu i pot ser causada per múltiples factors.
Creatinina baixa relacionada amb la massa muscular
Quan els ronyons funcionen normalment, un nivell de creatinina reflecteix el màxim contingut en la quantitat de múscul que hi ha al cos. La massa muscular baixa és la principal causa d’un baix nivell de creatinina. Per exemple, a mesura que les persones envelleixen, el seu nivell de creatinina pot disminuir a mesura que perden massa muscular, sobretot si no s’exerciten regularment. Una altra causa de baixa creatinina és la desnutrició severa que condueix a la pèrdua muscular. Quan la ingesta o absorció de calories dels aliments es redueix greument, el cos necessita una font d’energia alternativa per compensar les calories insuficients. El desglossament de greixos i proteïnes, principalment procedent del teixit muscular, proporciona l’energia necessària amb una ingesta o absorció calòrica baixa. La fam o la malaltia prolongada que redueixi l’absorció de nutrients pot comportar una pèrdua important de massa muscular i un nivell baix de creatinina.
Dieta i Embaràs
La dieta també pot afectar el nivell de creatinina. Una dieta vegetariana és una de les causes més freqüents d’una creatinina baixa. La proteïna animal de la carn i el peix contribueix al nivell de creatinina en sang, però els aliments vegetals no. Com que els vegetarians no mengen proteïnes animals, els seus nivells de creatinina acostumen a ser inferiors als dels novegetaris. Les dones embarassades també solen tenir un nivell reduït de creatinina en sang. Això es produeix, en part, perquè els ronyons esborren de manera més eficient la creatinina i altres productes de rebuig de la sang durant l’embaràs.
Causes menys comunes
La malaltia hepàtica avançada és una altra possible causa de baixa creatinina. El fetge és un lloc principal per a la fabricació i descomposició de proteïnes en el cos. Si el fetge no funciona bé, les proteïnes no es descomponen ni es descomponen de manera eficient, causant un nivell baix de creatinina. La ingesta intensa i intensa d’aigua és una causa poc freqüent de baixa creatinina en sang, perquè l’aigua dilueix la concentració de totes les substàncies del torrent sanguini. Alguns medicaments poden interferir amb alguns mètodes emprats per a mesurar la creatinina en sang, causant una lectura erròniament baixa.
Determinar la causa i la importància
Un nivell baix de creatinina només no significa necessàriament que hi hagi un problema de salut subjacent. Hi ha diverses raons per les quals un nivell de creatinina pot ser inferior o superior al rang normal assenyalat pel laboratori de proves. El metge estudiarà molts factors per decidir si hi ha motiu de preocupació. Entre les consideracions importants s’inclouen els medicaments que s’estan prenent, la dieta d’una persona, qualsevol malaltia en curs i si una dona està embarassada. Es poden necessitar proves addicionals de laboratori o altres exàmens per determinar si un nivell baix de creatinina representa un problema de salut.
