Hemorràgia significa "sagnar". Un trauma o malaltia pot causar trencament i hemorragia de vasos sanguinis cerebrals. Segons l'American Stroke Association, hi ha dos tipus d'hemorràgies cerebrals: una hemorragia subaracnoide, que és un sagnat entre cervell i crani, i una hemorràgia intra-cerebral, que és un vas sanguini trencat dins del cervell. Una interrupció del flux sanguini normal cap a les cèl·lules cerebrals pot provocar la mort de les cèl·lules en pocs minuts. Els efectes d’una hemorràgia cerebral poden ser devastadors.
Pèrdua de flux sanguini cerebral
El cervell necessita un flux constant de sang per aportar nutrients vitals i oxigen a les seves cèl·lules per a un funcionament òptim. La infermera registrada Donna D. Ignatavicius i M. Linda Workman, doctora, autores de "Infermeria mèdic-quirúrgica: pensament crític per a les cures col·laboratives", expliquen que el cervell no pot emmagatzemar oxigen ni glucosa, que és absolutament necessari per al metabolisme de les cèl·lules del cervell. i la funció neuronal. Un trencament de vas de sang cerebral farà que la sang es filtri al teixit circumdant en lloc d’arribar a cèl·lules individuals. Les zones del cervell alimentades pel vas sanguini trencat experimenten isquèmia per falta d’oxigen; la mort cel·lular es produeix amb disfuncions neurològiques.
Increment de la pressió intracraneal
L’hemorràgia al cervell provoca un augment de la pressió a l’interior del cervell. El cervell s’allotja a l’interior del crani, que és una càpsula inflexible que manté el cervell segur. La pressió intracraneal (ICP) és la pressió dins de la cavitat cerebral i afecta el perfús que el cervell està perfusat. Barbara McLean, practicant d’infermeria d’atenció crítica, i la doctora Janice Zimmerman, autores de “Suport fonamental de l’atenció crítica”, discuteixen com l’ICP es veu afectada per l’oxigenació cerebral i la inflor. El sagnat al cervell disminueix l’oxigenació i provoca inflor que augmenta l’ICP. Aquesta pressió augmentada fa que sigui més difícil aconseguir un flux de sang adequat al cervell. El resultat de la pressió intracraneal elevada incontrolada pot ser la mort.
Alteració de la funció neurològica
Els efectes d'una hemorràgia cerebral sobre la funció neurològica inclouen mal de cap greu, disminució del nivell de consciència caracteritzat per confusió o inconsciència, alteracions visuals i debilitat o pèrdua de la funció motora.
Vasospasme
Un efecte de l’hemorràgia cerebral és el vasospasme, que s’estreny i la constricció dels vasos sanguinis cerebrals. La sang és molt irritant per al teixit cerebral i les artèries cerebrals. La sang al cervell provoca vasospasme dels vasos sanguinis a la zona de l’hemorràgia. El vasospasme empitjora la isquèmia cerebral perquè no només les cèl·lules cerebrals alimentades pel vas sanguini cerebral es trenquen sense oxigen i nutrients, sinó que ara tot el teixit circumdant experimenta una disminució del flux sanguini a causa del vasospasme. Aquest efecte empitjora el dany neurològic.
