El cor humà és un òrgan elèctric complex amb un marcapasos propi i com a "cablejat". La seva freqüència cardíaca està influenciada per diversos factors, inclosos els impulsos del sistema nerviós i alteracions dels nivells d’electròlits, com potassi i magnesi, a les cèl·lules del cor. La taquicàrdia supraventricular, o SVT, és un terme que fan els metges per descriure un tret més ràpid del normal dels centres elèctrics a les cambres superiors del cor. Això comporta un augment del ritme cardíac, de vegades fins als nivells que estressen el cor. El SVT sol produir-se en persones que ja tenen anomalies elèctriques al cor, però es pot agreujar per nivells sèrics anormals de potassi o magnesi.
Ion Flux
En circumstàncies normals, el ritme del seu cor està controlat per un grup de cèl·lules actives elèctricament (el node sinusal) a la cambra superior dreta del cor. Aquest anomenat marcapassos descarrega una vegada cada segon i envia un impuls al que queda del cor, provocant una contracció muscular organitzada a tot l’òrgan. La capacitat del node sinusal de descarregar i recarregar cada segon de la seva vida depèn en gran mesura d’un flux controlat d’ions de potassi a través de les membranes de les cèl·lules del node sinusal. El calci i el magnesi també tenen un paper fonamental en la funció normal del node sinusal.
Jerarquia Elèctrica
Totes les cèl·lules del cor són capaces de descarregar i iniciar un batec del cor, però si cada cèl·lula es convertís en el seu propi marcapasos, això provocaria una desorganització elèctrica que interferiria amb la capacitat de bombament del seu cor. Aquest "curtcircuit" biològic sol evitar-se pel control general de les altres cèl·lules del cor del node sinusal. Tanmateix, en SVT, certs centres fora del vostre node sinusal comencen a descarregar-se independentment a un ritme ràpid, per tant, sobrevalora el comandament del batec cardíac del node sinusal. Aquests centres rebels poden arribar a ser més "irritables" i, per tant, més propensos a descarregar si els nivells de potassi i magnesi són anormals.
Nivells baixos
L’alcoholisme és una malaltia que sovint condueix a l’esgotament de les botigues de magnesi i potassi del cos. Una revisió del número de desembre de 1994 del "British Heart Journal" va descriure el mecanisme darrere de la velocitat cardíaca ràpida que acompanya freqüentment la retirada d'alcohol en pacients hospitalitzats: Els nivells baixos de magnesi i potassi de sèrum es combinen amb una major estimulació del sistema nerviós per desencadenar taquicàrdia en aquests individus. El SVT també es pot observar en persones amb síndrome de Bartter, una malaltia renal que condueix a la pèrdua de potassi i magnesi.
Nivells alts
Si bé els nivells anormalment elevats de potassi - hiperqualèmia - poden causar palpitacions, aquesta condició sol ser asimptomàtica fins que el potassi assoleixi nivells tòxics per al cor. En aquest moment, normalment es veuen ritmes anormals diferents del SVT, tot i que el SVT és un resultat ocasional d’hiperkalèmia. El 2005, els metges de l'Adana Teaching and Medical Research Center de Turquia van informar del cas d'un nounat que els atacs recurrents de SVT es van atribuir a la hiperqualèmia. Els nivells sèrics excessivament elevats de magnesi - hipermagnesèmia - solen aparèixer només en persones amb insuficiència renal. Igual que amb la hiperqualèmia, la SVT no és l’anormalitat del ritme habitual observada en els casos d’hipermagnesèmia.
Consideracions
L’activitat cardíaca normal depèn d’un equilibri adequat d’ions carregats elèctricament, com potassi i magnesi, a les cèl·lules i fluids corporals. Les alteracions de les concentracions d’electròlits poden provocar diversos trastorns del ritme cardíac, inclosa la SVT. Tot i que els canvis en les concentracions sèriques de magnesi i potassi poden desencadenar SVT en persones amb una irritabilitat cardíaca preexistent, la SVT no és una manifestació freqüent de nivells alts o baixos de magnesi o potassi en individus sanos. Si teniu problemes intermitents de SVT, pregunteu al vostre metge si heu de prendre més magnesi o potassi.
