Les vitamines i medicaments són compostos químics que afecten la funció metabòlica del cos. De la mateixa manera que els medicaments poden tenir interaccions tòxiques quan es prenen junts, també poden tenir interaccions tòxiques quan es prenen amb vitamines. Tot i que molts pacients discuteixen els seus medicaments prescrits amb els seus metges, sovint no es consideren suplements vitamínics venuts al taulell. Es recomana als pacients que debatin amb tots els medicaments, suplements i productes de venda lliure amb el seu metge per reduir el risc d’interaccions adverses.
Medicaments per reduir la sang
Els pacients amb malalties del cor i els vasos sanguinis se'ls solen prescriure medicaments que dilueixen la sang anomenats anticoagulants per evitar que es formin coàguls a la circulació i bloquegin o danyin una artèria o una vena. La vitamina K (fitonadione) ajuda el cos a formar coàguls de sang. Els medicaments que s’aprimen a la sang, com ara Coumadin, actuen per bloquejar la vitamina K, inhibint la formació de coàguls de sang. Si bé uns nivells molt baixos de vitamina K al cos poden produir una mala formació de coàguls i un augment d’hemorràgia, pot haver-hi dosis molt altes de vitamina K ingerides o administrades per contrarestar grans dosis d’anticoagulants, posant el pacient en risc de formar coàguls. De la mateixa manera, nivells elevats de Vitamina C (àcid ascòrbic) poden interferir amb la inhibició de l'anticoagulant de la via de coagulació i conduir a un major risc de formació de coàguls.
Medicaments del cor
Molts tipus de medicaments s’utilitzen en el tractament de la pressió arterial alta i molts interactuen amb nivells elevats de vitamines suplementades. Els medicaments antihipertensius que ajuden a disminuir la pressió arterial mitjançant la dilatació dels vasos sanguinis poden veure's afectats per un augment dels nivells de vitamina B3 (niacina). En dosis altes (majors de 75 mg), la niacina pot dilatar els vasos sanguinis i augmentar els efectes del medicament, provocant una pressió arterial perillosament baixa. Els fàrmacs basats en Digitalis com Digoxin i Diltiazem poden estar afectats per la Vitamina D per alteració del nivell de calci a la sang i poden provocar pulsacions cardíaques irregulars conegudes com arítmies.
Diürètics tiazídics
Altres vitamines que tracten la pressió arterial alta disminuint la quantitat de líquid al cos, anomenats diürètics, poden ser afectades per vitamines. Els diürètics tiazídics actuen sobre el ronyó per eliminar líquids, però retenen minerals com el calci. La ingestió excessiva de vitamina D mentre es fa diürètic pot provocar un augment de calci a la sang. Igual que en altres interaccions amb la vitamina D-fàrmac, l’augment de calci en sang pot provocar batecs cardíacs anormals anomenats arítmies.
Quimioteràpia contra el càncer
Fins a la data, la controvèrsia entorn a les vitamines i la quimioteràpia continua com que no hi ha una investigació adequada per determinar la seguretat d’aquests agents junts. Molts dels medicaments contra el càncer ataquen les cèl·lules canceroses i generen radicals lliures; Les vitamines antioxidants pensen que eviten la formació de radicals lliures d’oxigen i, per tant, inhibeixen els efectes de la quimioteràpia. A aquest efecte, els estudis de laboratori no són concloents. La millor manera de determinar si s’han de prendre complements vitamínics o no durant la quimioteràpia és discutir el seu ús, juntament amb tots els altres medicaments sense recepció, amb el seu metge tractant.
