El maluc és una articulació de bola i soca i és susceptible de fractures. Aquestes lesions òssies afecten normalment a les persones grans i sovint resulten d’una caiguda. També es produeixen fractures de maluc a la població més jove a causa d’un trauma, com ara un accident de vehicle o una caiguda d’una superfície elevada. Les fractures de maluc en gent gran solen produir-se a prop de la porció de la bola de l’articulació del maluc, sovint requereixen cirurgia per reparar l’os. La rehabilitació amb un fisioterapeuta comença poc després de la cirurgia per restablir el moviment i la funció del maluc.
ORIF de maluc
La reducció oberta i la fixació interna, o ORIF, és una tècnica quirúrgica utilitzada freqüentment per tractar fractures de maluc. Generalment es realitza entre 1 i 2 dies després de la lesió. Es fa una incisió, normalment a l’exterior de la cuixa superior, i es tallen els músculs per exposar l’os ferit. Els cargols i els pins es perforaven a l’os per mantenir les peces trencades junts per permetre’ls curar.
Primera fase
Els exercicis de rehabilitació després de l’ORIF de maluc es produeixen normalment en fases. Els exercicis de la primera fase poden començar l’endemà de la cirurgia per evitar que s’estrenguin els músculs. Després de l’ORIF de maluc, el vostre metge pot limitar la quantitat de pes que pugueu posar a la cama ferida durant diverses setmanes. Per aquest motiu, els exercicis de la primera fase es realitzen estirats o asseguts. Les bombes de turmell -doblant el peu cap avall i repetidament- augmenten el flux de sang a la cama. Això permet disminuir el risc de desenvolupar un coàgul de sang a la cama inferior mentre la vostra mobilitat és limitada. Es realitzen exercicis de reforç per al turmell i el genoll al costat lesionat. Es duen a terme diversos exercicis de moviment per a la articulació del maluc per evitar que sigui massa inflexible. Tot i això, el terapeuta pot moure el maluc perquè protegeixi els músculs que es van tallar durant la cirurgia.
2a fase
Fase dos exercicis de rehabilitació després de l’ORIF de maluc centrat en augmentar el pes a través de la cama ferida. Aquesta fase normalment comença al voltant de dues setmanes després de la cirurgia. Es poden realitzar exercicis de peu mitjançant barres paral·leles, que us permetran suportar una mica de pes a través de les mans. Els exercicis de canvi de pes impliquen augmentar lentament la quantitat de pressió sobre la cama ferida en direccions cap endavant, endarrere i lateral. Els exercicis de la primera fase es continuen normalment amb bandes de resistència o pesos del puny.
Fase Tres
La fase de tres exercicis de rehabilitació comença unes 6 setmanes després de la cirurgia. En aquest moment, probablement se li permetrà posar tot el pes sobre la cama ferida. Es realitzen exercicis d’equilibri per preparar-se per caminar sense canya ni caminador i per terrenys desiguals. Es continuen els exercicis de reforç per ajudar a pujar escales i simplificar l’entrada i la sortida d’un cotxe o d’una dutxa. Els exercicis de resistència, que inclouen bicicletes estacionàries, activitats en piscina o un pas a pas tradicional, s’incorporen al vostre programa i poden continuar com a part del vostre pla de fitness a llarg termini.
