L’A1C és un test de sang que mesura la glucosa mitjana en sang o el sucre en sang durant els últims 2 o 3 mesos. Aquest test s'utilitza per diagnosticar diabetis i prediabetes i per controlar els sucres en sang en aquestes condicions.
Els medicaments per a la diabetis, incloses les píndoles i la insulina, sovint s’utilitzen per ajudar a l’objectiu d’apuntar l’A1c, que es troba per sota del 7 per cent per a la majoria de les persones amb diabetis. Tanmateix, la dieta és una estratègia important per gestionar els sucres en sang, i posar l’èmfasi en els aliments propis del sucre en la sang dins d’un patró d’aliments saludables en general també pot ajudar a disminuir el seu A1c.
Principis rectors
Els aliments no redueixen directament els sucres en sang. Més aviat, la majoria d’aliments fa que els sucres en sang augmentin. Qualsevol disminució del sucre en sang tendeix a estar relacionada amb l’acció pròpia de la insulina del cos, des de l’exercici físic o per l’efecte dels medicaments contra la diabetis.
En conseqüència, els aliments o els patrons de dieta que redueixen l’A1c són realment els que provoquen un augment lent o suau dels sucres sanguinis després de l’àpat, cosa que ajuda al cos –a vegades amb l’assistència de medicaments– a assolir lectures de sucre en la sang gairebé normals.
Els aliments que tenen més impacte directe sobre els sucres en sang són els que contenen hidrats de carboni, de manera que un pla d’aliments eficaç per a la diabetis aborda el tipus i la quantitat d’hidrats de carboni en la dieta diària.
Verdures
No és cap secret que les verdures siguin un component d’una dieta saludable i això és especialment cert per a les persones amb diabetis. La majoria de les verdures són relativament baixes en hidrats de carboni, sinó que també són una bona font de fibra, rica en nutrients, i la seva inclusió en la dieta pot ajudar a reduir el A1c.
Un estudi de 417 homes japonesos va relacionar la ingesta diària d’1 tassa de verdures i 1/2 tassa de verdures verdes a nivells reduïts d’A1c. Els vegetals són extremadament versàtils i es poden incorporar fàcilment a la dieta, ja siguin crus, al vapor, rostits, a la planxa, fermentats o guisats.
Llegums
Tot i que són una font d’hidrats de carboni, els llegums també són un excel·lent complement a un pla d’aliments per a la diabetis. Aquests aliments rics en fibra i nutrients tenen associats una pujada de sucre en sang més baixa del que s’esperava després dels àpats.
Una prova aleatòria i controlada va demostrar una reducció mitjana d’A1c –del 7, 4 al 6, 9 per cent– amb l’addició diària d’1 tassa de mongetes cuites, cigrons o llenties.
Els llegums són rics en fibra i proteïnes vegetals, que poden retardar el buidatge d’estómac i retardar l’alliberament de sucre de l’intestí. Aquests aliments propers al sucre en la sang també contenen midó resistent, és a dir, que alguns dels hidrats de carboni resisteixen a la digestió, cosa que ajuda a explicar la pujada de sucre en sang després dels àpats.
Aliments rics en fibra
Els aliments rics en fibra, en especial les eleccions amb fibra soluble, també estan relacionats amb els nivells A1c millorats. La fibra soluble que es troba en civada, llegums, ordi i moltes fruites i verdures forma un gel a l'intestí i alenteix l'alliberament de glucosa al torrent sanguini.
Tots els aliments rics en fibra, inclosos cereals integrals, fruits secs, llavors i fruites i verdures senceres, ajuden al control de la gana i poden millorar els sucres en sang si frenen el menjar en excés.
A més, quan es consumeix una dieta rica en fibra, l’ambient intestinal es modifica en realitat a mesura que els bacteris intestinals fermenten aquesta fibra. Aquests canvis poden ajudar al cos a controlar millor els sucres sanguinis, en part a causa d’una producció més gran de pèptid com a glucagó-1, o GLP-1: una hormona intestinal que pot millorar els sucres sanguinis i el A1c.
Un patró d’aliments saludables
La gestió de la diabetis no s’aconsegueix simplement afegint aliments saludables a la dieta. El patró de l'alimentació (que inclou el calendari dels menjars, les porcions i l'equilibri general dels aliments en la dieta) és un focus més important. Un patró alimentari òptim no només controlarà els sucres en sang, sinó que també gestionarà la gana, assolirà objectius de pes i salut, i igualarà l'estil de vida i les preferències culturals.
Segons l'Associació Americana de la Diabetis, no hi ha una dieta única per a tota la diabetis. Es consideren acceptables una varietat de patrons alimentaris, tot i que es fomenten els aliments densos en nutrients i amb alta fibra. Busqueu un enfocament personalitzat de la vostra gestió de la diabetis treballant amb el vostre metge i l'equip de diabetis, inclòs un dietista especialitzat en la gestió de la diabetis.
Revisat per Kay Peck, MPH RD
