L’àcid fòlic, també anomenat folat i vitamina B9, és una vitamina essencial per a la producció de glòbuls vermells. Moltes persones que reben quimioteràpia per càncer experimenten caigudes en els nivells d’àcid fòlic i recompte de sang a causa de l’efecte de certs fàrmacs. Un baix nombre de glòbuls vermells indica anèmia, una condició de distribució reduïda d’oxigen per tot el cos a partir de la menor circulació de cèl·lules sanguínies. L’anèmia pot ser causada per deficiències d’àcid fòlic, diverses altres vitamines B, ferro i fins i tot proteïnes.
Diagnosi de composició sanguínia
Com que l’anèmia pot produir cap símptoma, el seu recompte de sang serà controlat periòdicament durant el vostre règim de quimioteràpia. Depenent de quins medicaments i suplements prengueu, el vostre equip d’atenció sanitària no pot preveure l’anèmia amb dèficit d’àcid fòlic. Si teniu símptomes d’anèmia, com fatiga, debilitat, marejos i falta d’alè, aviseu-ho al vostre metge. És important identificar la causa de l’anèmia per evitar els danys nerviosos permanents provocats per la deficiència de vitamina B12, que una elevada suplementació d’àcid fòlic pot amagar. A més de diagnosticar la deficiència de nutrients, el vostre metge pot haver de demanar una transfusió de sang si el percentatge de glòbuls vermells és perillós.
Causes relacionades amb els medicaments
Una causa comuna d’insuficiència d’àcid fòlic és el metotrexat del fàrmac, una substància utilitzada per matar cèl·lules canceroses de divisió ràpida. Aquest medicament suprimeix la funció natural de l’àcid fòlic en suportar la divisió cel·lular ràpida normal del cos, com per exemple en la producció de cèl·lules sanguínies i el desenvolupament fetal. Si està prenent metotrexat, el teu metge també pot prescriure leucovorina, una forma reduïda d’àcid fòlic que protegeix l’ús metabòlic normal de la vitamina B9 per part de les cèl·lules.
Gestió de l’àcid fòlic
Tant si teniu metotrexat com si no, el vostre equip d'assistència mèdica us pot demanar que seguiu la vostra dieta normal. Això ha d’incloure fonts d’àcid fòlic en cada grup d’aliments. El iogurt, el fetge, els ous, els pèsols negres, els cereals enriquits, el bròquil, els espàrrecs, els espinacs, el cantalup i els plàtans són bons aliments per a l’àcid fòlic i altres vitamines B. Preneu-vos la leucovorina amb una programació regular segons les indicacions. No afegiu suplements d’àcid fòlic sense autorització mèdica, especialment si esteu en metotrexat.
Gestió de l’anèmia
La quimioteràpia pot afectar la gana i els desequilibris dietètics ràpids. Aquests patrons alimentaris poden esdevenir habituals fins i tot després de finalitzar el vostre règim de tractament. Segons el consell del seu metge, realitzeu mesures per evitar l’anèmia amb dèficit de vitamines a llarg termini menjant una dieta sana. Algunes marques de cereal fortificat proporcionen el 100 per cent de les necessitats diàries d’àcid fòlic, cosa que us pot ajudar a prevenir el retorn de símptomes d’anèmia.
