Els anticoagulants, o diluïdors sanguinis com la warfarina, es prescriuen a pacients amb diverses afeccions cardíaques, com ara vàlvules de recanvi i hipertensió arterial, i en risc d’ictus. Segons un estudi publicat als "Arxius de medicina interna" el 2007, es van dispensar fins a 31 milions de receptes per a warfarina el 2004. Tanmateix, la warfarina pot causar efectes secundaris, inclosa la pèrdua òssia. Com que el calci i la vitamina D recolzen la salut òssia, es combinen bé amb la warfarina. Consulteu el vostre metge per comprovar els nivells i discutir un programa de suplementació.
Calci
El calci és un mineral que és necessari per mantenir ossos i dents fortes. També és essencial per als músculs i els nervis. La quantitat diària de calci recomanada per a adults és d’entre 1.000 i 1.200 mil·ligrams. El calci es pot trobar a la majoria de productes lactis, kale, bròquil, sardines en conserva i salmó, així com en molts aliments que s’han reforçat amb aquest mineral, com el cereal. Segons els Instituts Nacionals de Salut, moltes persones no obtenen la quantitat recomanada de calci que necessiten, i una deficiència de calci pot provocar una disminució de la massa òssia, denominada osteopènia i un augment del risc d’osteoporosi i fractures òssies. La vitamina D és necessària per equilibrar i ajudar a l’absorció de calci per part del cos.
Vitamina D
La vitamina D és un nutrient soluble en greixos que s’encarrega d’ajudar el cos a l’absorció de calci; es necessita per al creixement i la salut dels ossos. Les fonts de vitamina D dietètica són molt limitades, ja que només es troba a la llet fortificada i a certs peixos grassos com el salmó. La vitamina D, però, la fabrica el teu cos quan la pell està exposada als raigs B ultraviolats del sol, raó per la qual sovint s’anomena “vitamina del sol”. Malauradament, a causa de les preocupacions sobre el càncer de pell i les recomanacions d’utilitzar protecció solar, la deficiència de vitamina D s’ha convertit en una preocupació generalitzada per a la salut. Segons un informe del 2009 als "Arxius de medicina interna", fins a un 77 per cent dels nord-americans no tenen vitamina D. Si aquest nombre és tan elevat, hi ha una bona probabilitat que vosaltres també sou deficients i, si esteu prenent un dilució sanguínia, això pot augmentar el risc de desmineralització òssia.
Recerca Mèdica
Amb tantes persones a les quals es prescriuen diluctors sanguinis com la warfarina i una quantitat més gran de persones diagnosticades de deficiència de vitamina D, el risc de pèrdua òssia és més gran. Un estudi del 2009 publicat a la "Revista Internacional de Malalties Reumàtiques" va examinar els factors de risc de la densitat mineral òssia en pacients en teràpia de warfarina a llarg termini. Els resultats que van presentar els investigadors van demostrar que la teràpia amb warfarina a llarg termini va causar una marcada reducció de la densitat mineral òssia i la puntuació T - el nombre de desviacions estàndard que la mesura de densitat mineral òssia està per sobre o per sota de la mitjana normal - de la columna lumbar. Els líders de l'estudi aconsellen el cribratge de densitat òssia per a tots els pacients en teràpia amb warfarina i suggereixen la suplementació de vitamina D i calci per reduir aquest risc.
Consideracions
Abans d’afegir suplements de vitamina D i calci a la vostra rutina habitual, consulteu amb el vostre metge perquè us assessori sobre la dosi recomanada. Si creieu que podríeu tenir una deficiència de vitamina D o calci, el vostre metge pot realitzar una anàlisi de sang per comprovar els dos nivells i, a continuació, proporcionar un pla de teràpia addicional per situar els vostres nivells dins del rang òptim. Assegureu-vos que el vostre metge tingui coneixement de tots els medicaments que podeu prendre, ja que certs medicaments poden afectar la forma en què el cos absorbeix tant la vitamina D com el calci. Alguns medicaments per al cor, com els diürètics, poden afectar el nivell de calci. Els diürètics tiazídics, inclòs Diuril, poden reduir l’excreció de calci pels ronyons i elevar el nivell massa alt. Els diürètics bucles, com Lasix, augmenten la quantitat de calci que s’excreta i poden baixar els nivells de calci. El vostre metge podrà avaluar el vostre medicament i com afecten els vostres nivells de nutrients i crear un pla de suplements dissenyat per a vosaltres.
