El sucre en sang, també anomenat glucosa, és una de les principals fonts d’energia del cos. L’activitat física pot fer que els nivells de sucre en sang puguin superar o baixar del rang normal, segons diversos factors. Entendre com mantenir els nivells saludables de glucosa en sang durant l’exercici és especialment important per a les persones amb diabetis.
Com el cos utilitza glucosa
L’organisme obté la major part del seu subministrament de glucosa mitjançant la metabolització dels hidrats de carboni en els aliments. El cos emmagatzema una mica d’aquesta glucosa al fetge i al teixit muscular per a un ús posterior, en forma de glicogen. El fetge també produeix el seu propi subministrament de glucosa per mantenir els sucres en sang estables entre els àpats i la nit, segons la Universitat de Califòrnia, San Francisco.
Normalment, el cos manté uns nivells equilibrats de sucre en sang (allò que els metges anomenen homeòstasi en glucosa) mitjançant un sistema intrincat i estretament controlat. Segons Kaiser Permanente, la insulina i el glucagó són dues de les hormones primàries d’aquest sistema. La insulina ajuda a moure la glucosa de la sang i a les cèl·lules, que la fan servir com a combustible. Aquest procés redueix el sucre en sang. Si els nivells de sucre en sang baixen massa baix (conegut com a hipoglucèmia), l’organisme allibera glucagó, cosa que indica que el fetge allibera glucosa emmagatzemada.
Les persones amb diabetis tenen sistemes que o no fan prou insulina (tipus 1) o no poden utilitzar la insulina de manera eficaç (tipus 2), segons l’Institut Nacional de Diabetis i les malalties digestives i renals. Com a resultat, la glucosa s’acumula en el seu torrent sanguini, provocant una quantitat elevada de sucre en sang (coneguda com a hiperglicèmia). L’acció insuficient d’insulina –i els medicaments que s’utilitzen per administrar-la– poden provocar fluctuacions importants de sucre en sang durant l’exercici en persones amb diabetis.
Com afecta l'exercici del sucre en sang
El cos es basa en dues fonts de combustible durant l’activitat física: la glucosa i el greix, segons el Centre de Diabetis de Harvard, de Harvard. Les formes d’exercici prolongades o intenses esgoten la glucosa en sang i els magatzems de glicogen de la següent manera:
- Durant els primers 15 minuts d’exercici, el cos es basa principalment en la glucosa en sang o el glicogen muscular (que es converteix de nou en glucosa) per obtenir combustible.
- A mesura que es continua exercici, el cos comença a convertir el glicogen hepàtic en glucosa.
- Després de 30 minuts, el cos comença a dependre més del greix corporal.
- El cos acabarà reconstruint els seus magatzems de glicogen (normalment entre quatre o sis hores), però l'exercici pot reduir els nivells de sucre en sang fins a 24 hores.
L’exercici també fa que el cos sigui més sensible als efectes de la insulina, cosa que significa que més glucosa es trasllada a la sang i a les cèl·lules, segons l’Associació Americana de la Diabetis. A més, l'exercici demana a les cèl·lules que tinguin més glucosa per satisfer les necessitats energètiques augmentades. Això també pot provocar disminució de sucres en sang.
L'exercici no sol provocar problemes de sucre en la sang en persones sense diabetis. De fet, reduir els nivells de sucre a la sang mitjançant l’exercici regular és una de les millors estratègies per ajudar a prevenir el desenvolupament de la diabetis, segons la Biblioteca Nacional de Medicina dels Estats Units.
Exercici, sucre en sang i diabetis
Segons l'exercici Harvard Health Publishing, l'exercici (juntament amb una dieta saludable) és una part molt important de la gestió de la diabetis. Com s'ha esmentat, ser actiu ajuda a reduir els nivells de sucre en sang mitjançant diversos mètodes.
Però si una persona amb diabetis pren massa insulina que redueix el sucre en la sang o no menja suficient quantitat de carbohidrats, la combinació d’insulina i exercici pot fer que els nivells de sucre en la sang baixin massa . "Si una persona pren medicaments, ha de tenir-ho en compte, i potser hauria de fer un ajustament per fer exercici", explica a LIVESTRONG.com Samar Hafida, MD, endocrinòleg del Centre de Diabetes de Harvard, a Harvard.
Avís
Alguns medicaments per a la diabetis, inclosa la insulina i els de la classe de sulfonilurea, poden causar hipoglucèmia durant l'exercici si no es gestionen correctament.
Les persones amb diabetis que prenen medicaments estabilitzants del sucre en la sang, com la metformina, no han de preocupar-se per la baixa quantitat de sucre en sang durant l'exercici, explica la doctora Hafida. Aquests medicaments no abaixen activament els sucres en sang; més aviat, ajuden al manteniment de la glucosa en sang, segons ella.
En alguns casos, l'exercici també pot causar sucre en sang en persones amb diabetis, segons el Centre de Diabetis de Joslin. Si els nivells de sucre en la sang ja són alts abans de l’exercici, la glucosa addicional que el cos bombeja durant l’activitat física pot empènyer encara més els nivells de sucre en sang. Com que les persones amb diabetis tenen una acció insulina insuficient, és possible que els seus sistemes no siguin capaços de controlar tota la glucosa addicional, donant lloc a una hiperglucèmia.
- Menys de 140 mg / dL: menja 15 grams de hidrats de carboni abans de començar l’exercici
- Entre 150 i 180 mg / dL: és la millor gamma de sucre en sang abans de començar a fer exercici per a persones amb diabetis
- Més de 300 mg / dL: espereu abans de començar l’exercici i, possiblement, prengueu una petita dosi d’insulina segons les indicacions del vostre metge
Consell
Assegureu-vos de comprovar el vostre sucre en sang també després de fer exercici, per assegurar-vos que el sucre no és massa alt ni massa baix.
