El teixit muscular del cos conté diversos enzims, que són catalitzadors que provoquen reaccions químiques. Els músculs requereixen reaccions químiques per subministrar-los energia, ajudar-los a reparar danys i ajudar-los a funcionar. Els enzims musculars elevats a la sang poden significar que les cèl·lules musculars han estat danyades. Els enzims musculars alts també es poden produir a causa de trastorns de malbaratament muscular o per danys a un altre òrgan que conté alguns dels mateixos enzims que els músculs, com el fetge. Si teniu nivells elevats d’enzims musculars a la sang, el vostre metge avaluarà els símptomes que tingueu i realitzarà altres proves necessàries per conèixer la causa.
Enzims musculars
Els enzims musculars comunament provats inclouen creatina fosfocinasa, transaminasa oxaloacètica glutàmica, lactat deshidrogenasa i aldolasa. La creatofosquinasa fa possible una reacció química que converteix la creatina en fosfat, que és una font d’energia ràpida per als músculs. La transaminasa oxaloacètica glutamica sèrica, que també s'anomena SGOT o aspartat aminotransferasa, és necessària per al vostre cos per processar aminoàcids i utilitzar-los per construir les proteïnes del teixit muscular. La lactat deshidrogenasa (LDH) està present a totes les cèl·lules del cos, incloses les cèl·lules musculars. El teu cos utilitza aldolasa per metabolitzar aminoàcids.
Causes
Els metges posen a prova els nivells d’enzims musculars per detectar-ne les condicions mèdiques que causen elevats enzims musculars. Moltes causes d’alta enzima muscular són relativament inofensives. Per exemple, les soques musculars habituals poden fer augmentar els nivells de creatina fosfocinasa. Els nivells de SGOT també poden augmentar a causa de qualsevol tipus de dany muscular. Els nivells elevats de lactat deshidrogenasa poden indicar qualsevol tipus de dany a les cèl·lules. El vostre metge pot provar els vostres nivells d’aldolasa si teniu debilitat per determinar si el problema es troba en els músculs o els nervis, perquè els problemes musculars causen una aldolasa elevada i els problemes nerviosos no.
Perills
De vegades, els enzims musculars elevats ajuden els metges a diagnosticar condicions mèdiques perilloses. Els nivells alts d’aldolasa es produeixen en la distròfia muscular o a causa d’un atac de cor, hepatitis, polimiositis o mononucleosi. Alguns tipus de malignitat, com el càncer del pàncrees, la pròstata o el fetge, provoquen elevació de l’aldolasa. Les malalties hepàtiques, l’ictus, la mononucleosi, l’anèmia hemolítica o la distròfia muscular poden causar un augment de LDH. La SGOT elevada pot indicar problemes hepàtics o un atac de cor recent. Una fosfocinasa de creatina elevada pot produir-se durant un atac de cor o pot indicar un ictus, distròfia muscular, miocarditis o danys al teixit pulmonar. Uns nivells molt elevats d’enzims musculars poden indicar una gran quantitat de danys en els teixits musculars, també anomenada rabdomiòlisi, que pot perillar la vida perquè les proteïnes del teixit muscular descompost es poden recollir als ronyons i causar danys renals o insuficiència renal aguda.
Proves
Si el metge sospita d'un atac de cor, probablement realitzi un electrocardiograma, abreujat com EKG o ECG, per mesurar els senyals elèctrics del múscul cardíac. Si sospita d'un ictus, pot demanar una exploració per ressonància magnètica o un angiograma cerebral. El seu metge pot realitzar una ressonància magnètica, una ecografia o una biòpsia del seu fetge si sospita que té malaltia hepàtica. Pot ser necessària una biòpsia muscular o proves genètiques per detectar la distròfia muscular. Ella pot demanar un examen de sang per comprovar si hi ha anticossos del virus Epstein-Barr si sospita de mononucleosi.