El perineu és la zona que s’estén des de l’anus fins a l’orifici vaginal en les dones i des de l’anus fins a la part posterior de l’escrot en homes. Ric en terminacions nervioses, la franja de pell entre l’anus i els testicles és una zona en la qual els homes poden sentir molèsties per diverses raons, especialment durant l’activitat física com caminar.
Malaltia de la pròstata
Es pot notar dolor derivat de prostatitis o inflamació de la pròstata a la part inferior de l’esquena, als genitals o al perineu. La prostostatitis té diverses causes, però sovint és el resultat d'infecció bacteriana. Dolor o ardor en la micció o l’ejaculació, orina tèrbola o sagnant i secreció uretral són alguns dels distintius de la prostatitis, sobretot quan es troben en relació amb símptomes generalitzats de la infecció com la febre i els calfreds. El càncer de pròstata, un dels carcinomes més comuns en homes de més de 50 anys, està marcat per molts dels mateixos símptomes. Si teniu dolor a prop dels vostres testicles i anus juntament amb aquests símptomes, consulteu el metge immediatament.
Traumatisme i danys nerviosos
La branca perineal dels nervis pundendals subministra fibres sensorials a la zona que hi ha entre l'anus i els testicles, i se sol atrapar, afectar o danyar. Si mentre camines experimentes cremades, adormiment parcial o total, augment de la sensibilitat, sensació de xoc o apunyalament, dolor similar al ganivet, sensació de terrissa o cos estrany, torç o pessigament o sensacions de temperatura anormals a la zona - - sobretot si fa poc que heu assegut en una superfície insòlita recentment - potser heu danyat el nervi pudendal i hagueu de ser avaluats per un metge.
Infecció del tracte urinari
Tot i que és més freqüent en les dones, les infeccions del tracte urinari o les ITU poden causar dolor al perineu durant l’activitat o en repòs. Com en els problemes de la pròstata, sovint s’observa l’orina sanguinària i la descàrrega inusual, juntament amb la poliúria o la micció freqüent. La UTI en els homes és més freqüent en les persones grans, especialment en els homes que recentment han tingut un catèter intern. Com que moltes ITU tenen el seu origen en el ronyó, un descobriment comú és el pus o els glòbuls blancs a l’orina. Per al diagnòstic cal realitzar una anàlisi urinària completa o UA, i el tractament és amb antibiòtics.
Pedres al ronyó
Les càlculs renals, o càlculs renals, són acumulacions extraordinàriament doloroses d’hidrat o cristalls de fosfat al ronyó. Hi ha una gran varietat de factors predisposants, inclosos la pancreatitis, els trastorns en sang o en orina: nivells de calci o urat, esgotament de calor, nivells excessius de diversos components dietètics i metabòlits com oxalats i cisteïna i alguns medicaments. El dolor pot aparèixer gairebé a qualsevol part de l’abdomen, no només al perineu sinó a la part inferior de l’esquena. De vegades les pedres passen per si soles, mentre que en altres ocasions és necessari un procediment conegut com a litotripsia per dissoldre-les.
