Les activitats repetitives poden conduir a una dolorosa inflamació de músculs, tendons i perioste de la tíbia. Aquesta condició s’anomena síndrome d’estrès tibial medial, o fèrules de brinquilla. Una lesió en excés, les fèrules de shin són causades per sobreesforç de la zona espinosa i dels teixits connectius que uneixen els músculs a l’os. Les fèrules del shin són una lesió freqüent amb la correcció i, encara que poden ser doloroses, es poden prevenir i es poden tractar fàcilment.
Els símptomes
Les fèrules brinquoses solen presentar-se com a dolor, dolor o tendresa al llarg del vedell o a la part interior de la tíbia. Es pot combinar amb inflor. L’abast d’aquests símptomes depèn molt de la quantitat d’estrès i danys que han patit les cames inferiors. Al començament, el dolor només es pot produir al final i al començament d'un entrenament. Tot i això, si les potes inferiors no tenen l’oportunitat de recuperar-se, el dolor pot esdevenir continu i localitzar-se. En casos greus, les fèrules del shin poden progressar des d’una reacció a l’estrès fins a una fractura d’estrès real.
Factors de risc
Les fèrules brillants es desenvolupen normalment després d'un augment sobtat de la intensitat física d'un entrenament. Això podria significar córrer una distància més llarga, sobre turons, sobre una superfície més dura o augmentar la freqüència de les curses. Els corredors amb arcs de cresta elevats i els de peus plans acostumen a experimentar més bategant, fent-los propensos a estelles. Les sabates o sabates mal equipats amb poc encoixinat per absorbir xoc també poden augmentar el risc de desenvolupar fèrules de lluentons.
Tractament
El tractament més eficaç per a les fèrules de brinquilla és el descans. La quantitat de descans necessària per curar-se les cames inferiors està determinada per la gravetat de les lesions. Si el dolor és lleu, pot ser suficient la recuperació de la intensitat i la freqüència dels entrenaments. Si el dolor interfereix en les activitats diàries, però, pot ser necessari aturar diverses activitats d’impacte durant diverses setmanes. Un cop preparat per tornar a l’entrenament, és important començar a poc a poc i estirar-se a fons abans i després de cada entrenament.
Reducció de la inflor
Els medicaments antiinflamatoris, els envasos freds i els embolcalls per compressió són tractaments que poden ajudar a disminuir la inflor i afavorir la curació. El fet de disminuir la brilla afectada durant 15 a 20 minuts diverses vegades al dia i elevar el brinqui per sobre del cor pot ajudar a reduir la inflor. En casos més extrems, pot haver-se de dur un embenat de compressió per tal de mantenir la inflor cap avall. Els medicaments antiinflamatoris sense contrapès com l'ibuprofè o el naproxè també poden ser beneficiosos per reduir el dolor i la inflor.
Prevenció
La millor prevenció per a les fèrules d’estinç és controlar la quantitat d’estrès que hi ha a les cames inferiors. L’entrenament creuat amb activitats de baix impacte com ciclisme o natació pot augmentar el temps de recuperació entre les pistes. L’elecció d’una sabata adequada adequadament que suporti el peu i absorbeixi el xoc és fonamental per evitar les estelles de lluentons. Es recomana que les sabates siguin reemplaçades cada 350 a 500 milles perquè la capacitat d’absorbir xoc disminueix a mesura que es fan servir. Si es practica superfícies més suaus, com la brutícia o l’herba en lloc de formigó, també es pot disminuir l’impacte sobre les cames inferiors.
