Les convulsions epilèptiques tenen tres fases. La fase preictal és el temps previ a la confiscació. La fase ictal és la confisca pròpiament dita. La fase postictal és el període posterior a la convulsió. La fase postictal pot durar de segons a dies, segons el tipus de convulsió. Diversos tipus de símptomes s’associen amb el període postictal, especialment després d’una convulsió generalitzada. Els símptomes postictals són temporals i normalment no requereixen tractament.
Cefalea
El mal de cap és un símptoma freqüent després d'una convulsió epilèptica. Els mals de cap postictals es produeixen amb freqüència després de convulsions generalitzades i convulsions parcials complexes. Es produeixen amb menys freqüència després de simples convulsions parcials. La durada del mal de cap postictal és inferior a 6 hores per a la majoria de les persones que experimenten aquest símptoma.
Confusió
Un període de confusió és freqüent després d'una convulsió generalitzada, també coneguda com una convulsió gran mal. Després d'un llarg període d'activitat convulsiva de gran mal conegut com a estatus epilèptic, és possible que la resolució completa de confusions postictals no es produeixi durant diversos dies. Es pot produir un breu període de confusió lleu a moderada després de convulsions tòniques o parcials complexes.
Somnolència
Una convulsió generalitzada sol anar seguida d’un període de son profund. Les convulsions tòniques també solen produir un període de somnolència després de la convulsió. La durada del període postictal de la somnolència es correlaciona normalment amb la durada de la convulsió.
Malestar muscular
El mal muscular pot produir-se després d'una convulsió que involucra moviments musculars descontrolats com una convulsió gran, convulsió tònica o estat epileptic. Aquest símptoma és infreqüent amb altres tipus de convulsions.
Debilitat o paràlisi
Es pot produir un període temporal de debilitat o paràlisi, que sol implicar un costat del cos, després d’una convulsió epilèptica. Aquest símptoma postictal s’anomena paràlisi de Todd. De mitjana, aquest símptoma es resol aproximadament en 15 hores, però pot persistir fins a tres dies. La visió i la parla poden estar afectats.
Trastorns psiquiàtrics
Algunes persones poden patir trastorns psiquiàtrics els dies següents a la convulsió. Els símptomes psiquiàtrics es desenvolupen més sovint del dia 2 al 5 després d'una convulsió. Els símptomes d’ansietat i depressió es produeixen amb més freqüència. Es pot produir psicosi, amb deliris, al·lucinacions i un discurs desorganitzat. Els símptomes poden durar minuts fins a dies i normalment es resolen sense tractament.
