La diabetis és una malaltia complicada i pot ser difícil de controlar. Heu de prendre insulina abans o després dels àpats? La presa d’insulina a l’hora de dormir és una mala idea?
Hi ha tantes regles que moltes persones amb diabetis poden equivocar-se. Aquí teniu el que heu de saber per ajudar a mantenir estables els nivells de sucre en sang.
Consell
Prenent abans dels àpats, la insulina d’acció ràpida ajuda a contrarestar els hidrats de carboni que mengeu a mesura que els digereu. D’aquesta manera, s’evita que el sucre en la sang pugi o que “passegi”.
Què és la insulina?
Segons va afirmar l'American Diabetes Association, la insulina és una hormona segregada pel pàncrees que controla el nivell de sucre en sang (o glucosa) del cos. Les persones que tenen diabetis tipus I no produeixen insulina pel seu compte i han de prendre insulina al llarg de la seva vida. Els que viuen amb diabetis tipus II són resistents a la insulina, el que significa que el seu cos no utilitza correctament aquesta hormona. Per això de vegades han de prendre insulina.
En un comunicat de premsa de juliol del 2017, els centres per al control i la prevenció de malalties van informar que 30, 3 milions d’americans, o el 9, 4 per cent de la població nord-americana, tenen diabetis. No tots necessiten, però, insulina. La diabetis tipus II sovint es pot controlar mitjançant una combinació de medicaments orals, dieta i exercici.
La insulina elimina el sucre de la sang i el guarda a les cèl·lules, on actua com la benzina en un motor de cotxe, proporcionant l’energia que necessiteu durant el dia. Sense aquesta hormona, el sucre no es processa i s’emmagatzema com a energia. En canvi, s’acumula al torrent sanguini i desborda l’orina.
Quan cal prendre insulina
L’establiment d’una rutina d’insulina és important per a les persones amb diabetis. Cal tenir diligència per part del pacient perquè el metge no et pot supervisar tot el temps. Haureu de provar el vostre sucre en sang regularment per descobrir el funcionament de la insulina al vostre cos, la quantitat que cal prendre i per què heu de prendre insulina abans o després dels àpats.
Preneu-ne poc, i el sucre en sang arribarà a nivells perillosament elevats, provocant danys a llarg termini. Preneu-ne massa i el vostre sucre en sang baixarà massa baix, una situació perillosa que pot provocar coma i fins i tot la mort. L’aprenentatge d’administrar insulina mitjançant una escala de dosificació juntament amb proves periòdiques ajudarà a que es controlin els màxims i els mínims.
Les proves periòdiques us ajudaran a comprendre com reacciona el vostre cos a les coses que influeixen en els nivells de glucosa en sang. Els carbohidrats són un factor, però el seu sucre en sang pot veure's afectat, de forma negativa o positiva, per la salut general, l'estrès, l'exercici, la quantitat de son que tens, la quantitat d'insulina que produeix el teu cos naturalment, el seu pes i molt més.
L’exercici i el control de la ingesta de carbohidrats i el tipus d’hidrats de carboni que mengeu poden tenir un efecte profund sobre els nivells de sucre en sang. Quan reduïu la ingesta de carbohidrats, feu més exercici i milloreu els vostres hàbits de son, és probable que acabi necessitant menys insulina.
Sempre que modifiqueu la vostra dieta o la vostra rutina diària, assegureu-vos de documentar què heu fet, quan ho heu fet i quin efecte ha tingut sobre el sucre en sang. Aquestes notes us ajudaran a fer els canvis necessaris per dur una vida més llarga i saludable.
Utilitzant una insulina Humalog d’acció ràpida
Quan mengeu un àpat que conté hidrats de carboni, potser haureu d’administrar insulina per evitar un pic. Administrar la quantitat correcta d’insulina significa calcular quantes hidrats de carboni està a punt de menjar i utilitzar la dosificació d’Humalog per saber quantes unitats d’insulina necessitareu per equilibrar els hidrats de carboni.
Un cop hàgiu afegit tots els hidrats de carboni del vostre menjar, haureu de fer una mica de matemàtiques. Al Centre d’ensenyament de la diabetis de la Universitat de Califòrnia a San Francisco, segons la vostra sensibilitat a la insulina (com de bé respon el vostre cos a la insulina), potser haureu d’utilitzar una unitat d’insulina per cada 12 a 15 grams de hidrats de carboni.
Suposem que teníeu previst menjar bistec, una patata al forn i bròquil al vapor per sopar. El bistec no té carbohidrats, per la qual cosa haureu d’esbrinar quants hidrats de carboni hi ha en bròquil i patates al forn.
Segons l'USDA, una patata cuita mitjana té uns 37 grams de carbohidrats, mentre que una porció de bròquil cuit (una mitja tassa) té uns 6 grams. Es tracta d'un total de 43 grams de carbohidrats. Si, en el vostre cas, l’escala de dosificació Humalog és una unitat d’insulina per cada 12 hidrats de carboni, haureu d’utilitzar entre tres i quatre unitats d’insulina d’acció ràpida abans del sopar per equilibrar els hidrats de carboni.
Pot semblar complicat al principi, però és més fàcil del que sona. La majoria de les persones amb diabetis aprenen ràpidament quants hidrats de carboni hi ha en els seus aliments preferits i poden fer les matemàtiques gairebé sense pensar.
El vostre metge us indicarà el número exacte que han calculat per a la vostra situació única. La quantitat necessària pot variar de persona a persona, segons el tipus de carbohidrats que mengeu i fins i tot l’hora del dia. Pot estar influenciat per l’estrès, l’exercici i altres factors. Per això, les proves són tan importants per controlar la diabetis.
És important tenir en compte que es pot prendre insulina abans o després dels àpats. Si no podeu prendre insulina abans del menjar, fes-ho tan aviat com puguis després de menjar.
La insulina d’acció ràpida s’utilitza habitualment per a la injecció prèvia a l’àpat. El lloc web d’insulina Humalog explica que la insulina d’acció ràpida comença a disminuir el sucre a la sang cinc a 15 minuts després de prendre-la. Per ser més eficaç, l’heu d’utilitzar no més de 15 minuts abans de menjar. La insulina Humalog d’acció ràpida es manté al torrent sanguini de quatre a sis hores, assolint un pic d’1 a 3 hores mentre el cos processa els hidrats de carboni ingerits.
Si bé és una bona idea per investigar el diabetis i la insulina, heu de consultar el vostre metge abans de fer cap canvi al vostre règim d’insulina. Per entendre millor la vostra malaltia, fer un seguiment de tot: menjars, ingesta d’insulina, lectures de sucre en sang, exercici i ingesta d’aigua. Pot semblar tediós, però fer un seguiment atent ajudarà el metge a prendre decisions informades sobre la quantitat d’insulina que necessiteu i com s’ha d’administrar.
