El cos humà conté molts milers de diferents tipus de proteïnes. Cada proteïna té el seu propi treball, com la coagulació de la sang, la regulació del metabolisme i la lluita contra les infeccions bacterianes i víriques. El test de sang de proteïna total mesura la quantitat de totes les proteïnes que es troben a la part líquida de la sang. Un nivell elevat de proteïnes a la sang pot indicar inflamació, infecció, trastorn de medul·la òssia o altres condicions.
Altes proteïnes a la sang
Un nivell proteic total elevat pot ser el resultat d'inflamació o infecció crònica, com per exemple amb hepatitis viral o VIH, trastorn de medul·la òssia com mieloma múltiple o deshidratació. La proteïna total també es pot augmentar durant l’embaràs. Alguns medicaments poden augmentar proteïnes totals, incloent insulina, progesterona, hormones de creixement i esteroides. Un torniquet sol·licitat durant massa temps durant la recollida de sang també pot elevar falsament la proteïna total. Potser es requereixin proves addicionals per determinar la causa específica del nivell elevat de proteïnes.
Deshidratació
La deshidratació es pot produir per no beure suficient aigua, vòmits greus o diarrea. Aquesta pèrdua d’aigua pot afectar el volum de la part líquida de la sang. A causa de la pèrdua de líquid, totes les proteïnes de la sang es concentren i fan que el nivell total de proteïnes a la sang sembli alt.
Infecció i inflamació crònica
Un test de sang en proteïnes total pot ser causat per una infecció o inflamació. Les proteïnes del sistema immunitari que es troben normalment a nivells baixos en sang augmenten quan es combat una infecció, durant la inflamació o quan els teixits són danyats per trauma o cirurgia. Aquestes proteïnes s’anomenen proteïnes de fase aguda i són produïdes típicament pel fetge com a resposta inespecífica a lesions o inflamacions. Els anticossos, produïts pel sistema immune com a resposta a la infecció, són un altre tipus de proteïna que pot augmentar els nivells de proteïnes totals. La producció continuada d’anticossos també és característica de malalties inflamatòries cròniques. Una proteïna total elevada resultant d'inflamació crònica pot produir-se durant malalties autoimmunes com l'artritis reumatoide o el lupus (lupus eritematós sistèmic). La infecció amb hepatitis B o C pot causar hepatitis crònica, provocant una inflamació continuada i danys al fetge. Segons un estudi del 2010 publicat a "Ciències africanes de la salut", el VIH també és una infecció crònica que causa inflamacions que pot provocar una elevada proteïna a la sang (vegeu referència 2).
Trastorns de la medul·la òssia
El mieloma múltiple és un càncer de cèl·lules plasmàtiques. Les cèl·lules plasmàtiques són un tipus de glòbul blanc que es pot trobar a la medul·la òssia que fa anticossos. En el mieloma múltiple, una cèl·lula plasmàtica comença a créixer fora de control i produeix quantitats elevades d’anticossos. Aquest augment de la producció d’anticossos augmenta la proteïna total a la sang. De vegades, aquestes cèl·lules poden produir nivells elevats d’anticossos sense ser cancerosos. Aquesta condició s’anomena gammopatia monoclonal de significació no determinada (MGUS). La macroglobulinèmia de Waldenstrom és molt similar al mieloma múltiple, ja que es tracta d’un càncer d’un glòbul blanc que produeix quantitats elevades d’anticossos, no obstant això, el glòbul blanc implicat és un glòbul B en lloc d’un plasma cel·lular.
Valors normals de proteïnes totals en sang
Una prova de sang total en proteïnes es fa normalment com a part d'una rutina física o per ajudar a diagnosticar problemes nutricionals, malalties renals o malalties hepàtiques. La quantitat de proteïna que es troba a la sang normal és relativament estable i segons la quarta edició del "Tietz Textbook of Chemical Clinical and Molecular Diagnostics", oscil·la entre 6, 4 i 8, 3 g / dL en adults (vegeu referència 3, resultats trobats a la pàgina 2293, Taula 56-1). Els intervals normals varien lleugerament entre laboratoris.
