Si alguna vegada heu tingut una digestió lenta, ja sabeu quant els símptomes poden disminuir la vostra qualitat de vida. De vegades, es poden suportar nàusees, trencament i inflor. Quina és la causa de la digestió lenta (condició coneguda mèdicament com a gastroparesi) i què podeu fer per ajudar les coses al llarg i millorar el tracte digestiu?
La causa més freqüent de gastroparesi és la diabetis, però la malaltia també pot anar de la mà d’hipotiroïdisme, malalties autoimmunes, trastorns del sistema nerviós i infeccions. Alguns medicaments també poden empitjorar la gastroparesi. Tot i que és possible que no pugueu resoldre completament la gastroparesi, sobretot si hi ha una causa mèdica subjacent crònica, hi ha algunes coses que podeu fer per millorar el temps de trànsit.
Consell
El dany nerviós associat a la diabetis és la causa més freqüent d’un sistema digestiu lent, però la condició, coneguda mèdicament com a gastroparesi, també pot ser conseqüència d’infeccions, trastorns del sistema nerviós, hipotiroïdisme o altres malalties autoimmunes.
Què és la gastroparesi?
Normalment, quan menges, comença una sèrie de contraccions musculars fortes que ajuden a moure el menjar digerint a través del tracte gastrointestinal. Quan teniu un sistema digestiu lent, una malaltia coneguda com gastroparesi o un buidament estomacal, aquests músculs no funcionen correctament. Entren en contacte massa lentament o no funcionen gens i, per tant, l’ estómac no es buida correctament.
Les contraccions musculars es basen en gran mesura en les accions de diversos nervis i cèl·lules del cos, però una de les més importants és un nervi anomenat nervi vag. Segons un informe publicat a Frontiers in Psychiatry el març de 2018, el nervi vagu és molt responsable de portar diversos senyals i missatges des del cervell fins a l'intestí i viceversa.
Aquesta línia de comunicació fa que el nervi vagi sigui un component vital per controlar els músculs de l’estómac i l’intestí prim. Si el nervi vagi està danyat o deixa de funcionar correctament per un altre motiu, la digestió s’alenteix o s’atura totalment.
Diabetis i digestió lenta
La diabetis és la causa més coneguda de la gastroparesi, i la connexió entre la malaltia i la digestió lenta té tot a veure amb el nervi vag. Una de les complicacions més freqüents de la diabetis és el dany nerviós, una malaltia coneguda mèdicament com a neuropatia diabètica. Segons l'Associació Americana de la Diabetis, gairebé la meitat de les persones amb diabetis tenen alguna forma de dany nerviós.
La neuropatia diabètica pot afectar qualsevol nervi del cos, però si afecta el nervi vag, pot fer que el sistema digestiu s’alenteixi. Quan la neuropatia diabètica afecta el sistema digestiu (o els nervis de qualsevol altre sistema corporal), es classifica més específicament com a neuropatia autònoma. A més de frenar la digestió, la neuropatia autònoma també pot afectar el control de la bufeta i la funció erèctil.
Què causa les digestions lentes?
Tot i que la diabetis és la causa més coneguda de gastroparesi, altres condicions també poden causar un tracte gastrointestinal lent. Altres possibles causes de digestió lenta són:
- Hipotiroïdisme
- Malaltia de Parkinson
- Esclerosi múltiple
- Infecció viral
- Cirurgia abdominal o intestinal prèvia
- Escleroderma
- Altres malalties autoimmunes
Alguns medicaments també poden agreujar la gastroparesi i alentir el buidatge estomacal encara més. Aquests medicaments inclouen:
- Medicaments contra el narcòtic (codeïna, hidrocodona, oxicodona, morfina)
- Antidepressius
- Anticolinèrgics (medicaments que bloquegen els senyals nerviosos i s’utilitzen habitualment com a tractament per a trastorns gastrointestinals, disfunció de la bufeta i trastorns nerviosos)
- Pramlintida (un medicament utilitzat per controlar el sucre en sang)
Símptomes comuns de gastroparesi
Si el sistema digestiu s’alenteix, pot provocar diversos símptomes incòmodes que afectin negativament la seva qualitat de vida. Aquests símptomes poden anar des de lleugerament molestos fins a greus, depenent del seu estat de salut actual i quins tipus d’aliments estàs menjant. Els signes i símptomes de la gastroparesi són:
- Acidesa cardíaca / reflux àcid
- Inflor
- Nàusees
- Vomitar el menjar no digerit en un parell d’hores després de menjar
- Mal de panxa
- Eructes
- Disminució de la gana
- Sensacions de plenitud poc després d’iniciar un àpat
- Sensacions de plenitud durant molt de temps després d’acabar un àpat
- Pèrdua de pes
- Nivells de sucre en sang no controlats (especialment en diabètics)
- Espasmes musculars d'estómac
Canvia la teva dieta
Tot i que és possible que no puguis revertir completament la gastroparesi, sobretot si es produeixen danys permanents en els nervis com a conseqüència de la diabetis, pot millorar la funció del tracte digestiu canviant el que menges i la forma de menjar. La Clínica Gastroparesis recomana menjar al voltant de 6 menjars espaiats al llarg del dia, en lloc de menjar molt menjar alhora.
Dividir la ingesta d’aliments pot evitar que s’aprofiti massa, cosa que pot reduir nàusees, vòmits i inflor després dels àpats. Mastigar molt bé els aliments també pot reduir la feina que ha de fer l’estómac durant la digestió i et pot fer més còmode després de menjar.
També pot ser útil evitar el consum de líquids, que ocupen molt d’espai a l’estómac, amb els àpats. Quan menges i beus al mateix temps, l’estómac s’omple molt ràpidament. Per a aquells amb gastroparesi, això pot resultar realment incòmode. Proveu de beure líquids com a mínim una hora abans o després dels àpats, en lloc dels àpats.
Altres coses que podeu fer
A més de menjar menjars més petits, passar més temps mastegant el menjar i separar les begudes dels vostres menjars, hi ha alguns canvis d’estil de vida que podeu fer per accelerar la digestió i fer que la vida amb gastroparesi sigui més suportable. Aquestes són algunes coses que podeu fer:
- No et fiquis en una hora després de menjar.
- Eviteu els aliments rics en greixos (que retarden encara més el buidatge d’estómac). Els exemples inclouen aliments fregits, mantega i olis i productes lactis amb greix complet.
- Limiteu la fibra insoluble (que retarda encara més el buidatge d’estómac). En són exemples les verdures crues, el segó i la fruita amb la pell.
- Menja una dieta suau. Entre els exemples d’aliments de dieta suau s’inclouen iogurt, verdures cuites i cassoletes.
- Eviteu les begudes carbonatades.
- Beu molta aigua (entre àpats).
- Incorpora exercici suau, com caminar, després de menjar.
Si la gastroparesi és conseqüència de la diabetis, és possible que pugueu millorar els vostres símptomes aconseguint un millor control del sucre en sang, ja que el sucre en sang elevat pot provocar més retards en el buidatge d’estómac, segons un número de juliol del 2014, dietista de Today. Podeu controlar el sucre en sang evitant el sucre i reduint la ingesta global de carbohidrats. Per descomptat, parleu sempre amb els vostres canvis sobre l'estil de vida abans d'incorporar-los.
