L’articulació sacroilíaca, també anomenada articulació SI, s’asseu a la part inferior de la columna vertebral i forma la part posterior de la cintura pèlvica. El cos humà en realitat té dos: un està situat al costat esquerre de la pelvis i l'altre, a la dreta. La disfunció articular sacroilíaca és una possible causa de dolor d’esquena. Els fisioterapeutes dissenyen protocols terapèutics d’exercici basats en el tipus de disfunció articular SI.
Disfunció articular SI
El terme disfunció sacroilíaca es refereix a hipo- o hiper-mobilitat. Les juntes SI hipermòbils tenen massa moviment i les juntes SI hipomòbils queden bloquejades i immòbils. Les lesions traumàtiques, els desequilibris biomecànics musculars, malalties inflamatòries o problemes hormonals poden afectar l’articulació sacroilíaca. L’embaràs provoca laxitud articular en la preparació del procés de naixement i aquesta laxitat pot provocar hipermobilitat articular SI.
Tractaments previs
Després d'una primera avaluació conjunta sacroilíaca, el metge pot prescriure alguns tractaments previs i no quirúrgics per alleujar els símptomes. En casos de dolor extrem, aquests permeten realitzar exercicis amb relativa comoditat. Els paquets de calor són una opció, però evitar-los si hi ha inflamacions. Si experimenteu inflamació important, el vostre metge pot receptar-vos medicaments antiinflamatoris. Alguns terapeutes físics utilitzen paquets de gel per tractar la inflamació. Les dones embarassades amb articulacions SI hipermòbils poden necessitar portar un cinturó articular SI especial.
L'alleujament del dolor
Alguns exercicis evolucionats pel Pilates poden alleujar els símptomes de la disfunció articular SI, afirma Jennifer Adolfs, autora del "alleujament de Pilates per al dolor de les articulacions i l'esquena". Comença per estirar-se de forma supina i dibuixant un genoll cap al pit. Mantingueu per dos comptes i allibereu-lo. Realitza 10 repeticions a cada cama. A continuació, abaixeu els dos peus al terra amb els genolls doblegats i deixeu que els braços es recolzin còmodament pels costats. Mantenint els talons i els dos malucs plans a terra, balancegeu suaument els genolls d’un costat a un altre. Sentireu un tram a la part inferior de l’esquena.
Estabilització
Alguns exercicis evolucionats pel Pilates també ajuden a estabilitzar l’articulació sacroilíaca. Mentir-se de manera apina amb les cames esteses. Doblega un genoll i porta'l cap al pit. Mantingueu els malucs ben pressionats al terra mentre encercleu el genoll doblegat. Realitzeu quatre cercles en sentit horari i quatre en sentit horari a cada cama. Quan hagis completat els dos costats, passa't cap a l'estómac. Doble un genoll per crear un angle de 90 graus. Aixeca la cama inferior del terra i realitza sis cercles en sentit horari i sis en sentit horari. Mantingueu els dos ossos pèlvics pressionats al terra. Repetiu l’altra cama.
Enfortiment
Els fisioterapeutes del Centre Mèdic de la Universitat de l’Ohio utilitzen coixins, petites boles d’exercici i bandes de resistència per enfortir els músculs que suporten l’articulació SI. Seure, recolzat sobre els colzes amb els genolls doblegats. Col·loca un coixí o una petita bola d’exercici entre les cames. Contracteu les cuixes interiors mentre apreteu la bola o el coixí. Realitzeu 10 repeticions i, després, emboliqueu una banda de resistència al voltant de les cuixes exteriors. Mentir-se de forma apina i pressionar les cuixes contra la resistència de la banda. Realitza 10 repeticions.
Protocols de DonTigny
El fisioterapeuta Richard DonTigny va dissenyar una sèrie d’exercicis per redissenyar l’articulació SI i acoblar els músculs del nucli, essencials per a l’estabilitat articular sacroilíaca. Alguns són extremadament subtils i poden comportar una concentració considerable abans que pugueu sentir-los treballant. Seieu dret amb els genolls doblegats i els peus plans a terra. Sense moure els peus ni el cos superior, contracteu els músculs abdominals i pressioneu un genoll cap endavant mentre tirau l’altre genoll cap enrere. Repetir la direcció alternant. DonTigny suggereix realitzar aquest exercici diverses vegades al dia.
