Una hernia de disc, l’articulació de la faceta augmentada, l’estenosi espinal o la síndrome de piriformis poden causar ciàtica. Ciàtica descriu el dolor causat per un nervi ciàtic comprimit. La compressió del nervi ciàtic pot produir un cremor, disparar o dolor a la seva esquena, cames i maluc. La causa de la vostra ciàtica determinarà les vostres opcions de tractament. Segons l’ampliació de la lesió, alleujar el dolor pot requerir cirurgia.
Anatomia enrere
La seva esquena conté cinc a sis vèrtebres formades per os. Els discos intervertebrals separen cada vèrtebra i les articulacions facetes uneixen les vèrtebres entre si. Els discos intervertebrals són sacs plens de gel tou que amorteixen les seves vèrtebres. Les articulacions facetes permeten que la columna vertebral es dobli i torci. Els nervis medul·lars corren pel centre de les vèrtebres a la part inferior de l’esquena. Entre aquests nervis, es troba el nervi ciàtic.
Ciàtica
La ciàtica és un símptoma, causat per compressió o lesió del nervi ciàtic. El nervi ciàtic corre des de la part inferior de l’esquena, per la part posterior de la cama i fins al peu. Si el líquid, l’os, el múscul o l’articulació comprimeixen el nervi ciàtic, pot patir mal d’esquena, maluc i cames. L’assegurada i estada de forma prolongada o l’activitat física poden agreujar un nervi ciàtic accidentat.
Disc herniat
Quan un disc intervertebral a la part inferior de l’esquena es trenca, el fluid del disc exerceix pressió sobre la medul·la espinal. Si el líquid comprimeix el nervi ciàtic, el dolor apareixerà a la cama i a l’esquena baixa. Trencament de discos intervertebrals per lesions traumàtiques o degeneració. Algunes persones amb discos herniats respondran a mesures de tractament no quirúrgic com la teràpia física o les injeccions d’esteroides. Si no respon a un tractament conservador, el seu metge pot recomanar-li un procediment quirúrgic anomenat microdiscectomia. Durant una microdiscectomia, un cirurgià eliminarà qualsevol objecte que exerceixi pressió sobre el nervi ciàtic. Amb qualsevol dels dos mètodes de tractament, aproximadament el 5 per cent de les persones experimentaran una hèrnia de disc recurrent, informa l'Acadèmia Americana de Cirurgians Ortopèdics.
Síndrome articular de facetes
L’artritis o lesió traumàtica pot fer que les articulacions de la faceta de la columna vertebral s’inflin. Les articulacions facetes augmentades fan pressió a la medul·la espinal. El dolor del nervi ciàtic produït per les articulacions de la faceta engrandida a l’esquena baixa es dispararà per la part inferior de l’esquena i per la part posterior de la cama. Els tractaments per a les articulacions facètiques augmentades inclouen, teràpia física, injeccions d’esteroides i medicació antiinflamatòria.
Síndrome de Piriformis
Dins dels músculs de la natge, es troba el múscul piriformis. La síndrome de Piriformis es produeix quan el múscul piriformis comprimeix el nervi ciàtic. Les persones amb síndrome de piriformis presenten dolor al maluc, a l’esquena i a les cames. Les causes habituals de la síndrome de piriformis són músculs del gluteus maximus dèbils, alineació incorrecta dels peus i articulacions rígides. El seu metge pot suggerir estiraments, teràpia física o cirurgia per a casos extrems de síndrome de piriformis.
Estenosi espinal
A mesura que envelleix, el canal de la medul·la es redueix i pot comprimir el nervi ciàtic. Les persones amb estenosi de la columna lumbar experimenten dolor al maluc, a les cames, a l’esquena i a les natges. L’estenosi espinal es produeix habitualment en persones majors de 60 anys. El tractament de l’estenosi espinal inclou injeccions d’esterode epidurals, teràpia física, medicaments antiinflamatoris i descompressió medul·lar.
