El nivell d’oxigen en sang és una eina mèdica important utilitzada per determinar l’eficàcia que s’està prenent oxigen al cos. Si tens un bon estat de salut, els nivells normals d’oxigen en sang gairebé sempre se situen en un rang molt previsible. Es poden produir valors fora dels nivells previstos amb diverses condicions mèdiques, la majoria de les vegades que afecten els pulmons o el cor. Els professionals mèdics utilitzen dues mesures principals per determinar el nivell d’oxigen en sang: saturació d’oxigen i oxigen arterial. Els valors normals difereixen en aquestes mesures.
Saturació d’oxigen en sang
Quan respireu, l’oxigen entra als vostres pulmons i s’adhereix a una proteïna portadora anomenada hemoglobina dins dels glòbuls vermells. Els mateixos glòbuls vermells alliberen diòxid de carboni als pulmons, cosa que deixa el cos quan exhala. Els glòbuls vermells recent oxigenats transporten oxigen al cos.
Un polsímetre utilitza la llum per mesurar el nivell de saturació d’oxigen, el percentatge d’hemoglobina dels glòbuls vermells que transporten oxigen. Els nivells normals de saturació d’oxigen oscil·len entre el 95 i el 99 per cent.
Oxigen en sang arterial
Si bé un osímetre de pols és el dispositiu més comú que s’utilitza per determinar el nivell d’oxigen en sang, de vegades és necessari analitzar la sang presa directament d’una artèria per valorar el nivell d’oxigen. Aquesta mesura s’anomena oxigen arterial en sang. Un nivell normal d’oxigen en sang arterial sol estar entre 75 i 100 mmHg. El nivell i el pH de diòxid de carboni en sang (una mesura d’acidesa o d’alcalinitat) es mesuren generalment juntament amb el nivell d’oxigen en sang arterial.
Limitacions
L’oximetria del pols ofereix una forma fàcil i no invasiva de determinar el nivell de saturació d’oxigen. Tanmateix, hi ha limitacions amb aquesta mesura que pot comportar resultats erronis. El poliment de les ungles negre, marró o blau, per exemple, pot provocar una disminució falsa dels nivells de saturació d’oxigen. La il·luminació fluorescent, el moviment i algunes anormalitats de les molècules d’hemoglobina, com la malaltia de les cèl·lules falç, també poden interferir en els resultats de la prova. Hi ha menys fonts d’interferència amb el test d’oxigen en sang arterial, i és per això que sovint es realitza si el nivell de saturació d’oxigen és anormalment baix.
Significació
Es produeix un nivell baix d’oxigen en sang amb moltes condicions mèdiques. Exemples de causes relacionades amb els pulmons inclouen una pneumònia severa, un atac d'asma greu, un pulmó col·lapsat, un coàgul de sang als pulmons, múltiples fractures de costelles i una malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). També es pot produir un nivell baix d’oxigen a causa d’una insuficiència cardíaca congestiva, amb la qual s’acumula líquid als pulmons. Altres causes possibles, entre altres, anèmies greus, inhalació de fum, xoc i sobredosi de sedants de drogues.
Revisat i revisat per: Tina M. St. John, MD
