El dolor de l'abdomen i de la part posterior de l'esquena són probablement causats per dolències del tracte digestiu superior. La gastritis (inflamació de l'estómac), els càlculs biliars, la colecistitis (inflamació de la vesícula biliar) i la pancreatitis provoquen dolor abdominal i dolor a la part posterior de l'esquena. Si no es tracten, aquestes condicions poden provocar conseqüències fatals.
Símptomes generals
El temps en què el dolor de la part mitjana d’esquena és un factor important que ajuda a revelar la condició causant. La gastritis i les úlceres d'estómac solen causar dolor quan l'estómac és buit, abans dels àpats o durant la mitjanit. La colecistitis, els càlculs biliars, la pancreatitis i les úlceres intestinals superiors causen dolor principalment després dels àpats. Altres símptomes de dolències del tracte digestiu superior són nàusees, vòmits, indigestió, abdomen sensible i diarrea.
Úlceres
L’estrès, la infecció bacteriana, la dieta no saludable i l’excés d’ús de medicaments antiinflamatoris no esteroides com l’aspirina poden causar úlceres. Les úlceres es produeixen a totes les seccions de l'estómac i duodè (intestí prim superior), inclosa la paret posterior. Aquesta és la raó per la qual el dolor es manifesta a l’abdomen i a la meitat de l’esquena. Les úlceres són condicions pre-canceroses i, si no es tracten, de vegades es converteixen en càncer de l'estómac. Les úlceres també poden perforar i provocar hemorràgies internes mortals. El tractament amb úlcera inclou medicaments antiàcids, medicaments antibiòtics, dietes especialitzades i de vegades cirurgia.
Gastritis
La inflamació del teixit estomacal és causada per bacteris, excés de consum d’alcohol, medicaments antiinflamatoris no esteroides, estrès o un sistema immunitari debilitat. Els trastorns autoimmunes (trastorns quan el sistema immune ataca les cèl·lules del propi cos) també poden causar aquesta inflamació. Les alteracions de l’estil de vida, els medicaments antiàcids, els bloquejadors d’àcids i els medicaments antibiòtics són els mètodes principals de tractament de la gastritis. La gastritis crònica també pot provocar el desenvolupament de cèl·lules canceroses a l'estómac.
Pancreatitis
La inflamació del pàncrees sol derivar de cirurgia abdominal, factors genètics, alcoholisme, càncer, tabaquisme, nivells elevats de calci en sang, úlceres, infeccions bacterianes, obstruccions del conducte biliar i fibrosi quística. Aquesta condició provoca dolor simultàniament a l’abdomen i a la part posterior de l’esquena. La pancreatitis es resol tractant la causa subjacent, el dejuni i, en alguns casos, quirúrgicament. La pancreatitis no tractada condueix a insuficiència renal, malnutrició, càncer de pàncrees, diabetis i problemes respiratoris.
Colecistitis i càlculs biliars
La colecistitis i els càlculs biliars afecten la vesícula biliar. La colecistitis és la inflamació de la vesícula biliar, que és causada per infecció, bloqueig de les gales, tumors, infeccions o lesions. Els càlculs biliars resulten de l’excés de colesterol, excés de bilirubina o bloquejos en els conductes biliars. Ambdues condicions causen dolor a l’abdomen i entre els omòplats després dels àpats. Els càlculs biliars es poden dissoldre amb la medicació. En la majoria dels casos, els càlculs biliars i la colecistitis es tracten eliminant quirúrgicament la vesícula biliar. La cirurgia s’utilitza sovint perquè tant els càlculs biliars com la colecistitis solen repetir després d’un tractament no quirúrgic. Si no es tracta, aquestes condicions poden causar bloqueig de conductes biliars, tumors al pàncrees i fetge.
Diagnòstic
Els metges diagnostiquen aquestes condicions realitzant entrevistes exhaustives amb els seus pacients i utilitzant proves mèdiques. Les proves de sang, ultrasò, endoscòpia, radiografies i proves d’orina s’utilitzen per diagnosticar aquestes condicions.
