Les persones amb gastritis experimenten dolor i nàusees abdominals quan el revestiment de l’estómac s’inflama. Prendre probiòtics per gastritis pot ajudar a destruir els bacteris nocius que causen aquesta malaltia alhora que augmenta l’eficàcia d’antibiòtics i altres medicaments.
Consell
Els probiòtics poden millorar la salut digestiva i ajudar a tractar la gastritis causada per la infecció per H. pylori . Aquests suplements poden ajudar a disminuir la colonització de H. pylori a la pell de l'estómac i complementen el tractament antibiòtic estàndard per a la gastritis.
Una visió general de la gastritis
L’estómac segrega l’àcid i l’enzim pepsina per descompondre els aliments durant la digestió. Està folrada d’una capa anomenada mucosa, que es protegeix dels danys causats per l’acidesa del suc gàstric. El revestiment estomacal pot irritar-se i inflamar-se, donant lloc a una disminució de la producció de moc protector, tal com assenyala l’Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Ronyones (NIDDK).
Depenent de la causa, la gastritis pot aparèixer com a flaqueig o pot ser una malaltia crònica de llarga durada i que necessiti medicació per al tractament. En alguns casos, pot provocar úlceres d'estómac quan el revestiment mucosal erosiona i exposa el teixit que hi ha a sota. Si no es tracta, la gastritis i úlceres severes poden causar càncer d'estómac.
La gastritis es pot detectar si es mira una imatge de rajos X de l’estómac després que l’interior s’hagi recobert amb una solució de bari, segons el NIDDK. Un altre mètode utilitza un endoscopi per capturar imatges del revestiment de l'estómac quan s'introdueix una càmera a l'esòfag del pacient mentre està sedat. Les proves de sang, femta i respiració poden indicar si hi ha bacteris que causen gastritis.
Causes de la gastritis
El NIDDK afirma que hi ha tres causes principals de gastritis. La infecció bacteriana causada per Helicobacter pylori és la responsable de la majoria dels casos. Una revisió publicada l’octubre de 2018 a la revista Gastroenterology Research and Practice explica que els bacteris nocius poden colonitzar la mucosa de l’estómac. Aquests patògens provoquen que els teixits s’inflamaran quan s’uneixen a les cèl·lules epitelials que revesteixen l’estómac.
La gastritis també es pot produir quan la mucosa es fa malbé pel consum excessiu de medicaments antiinflamatoris, com ara l'ibuprofè i l'aspirina. El tractament per radiació o l’exposició a la radiació pot danyar també el revestiment de l’estómac, i també fa un consum excessiu d’alcohol, segons el NIDDK.
Tot i que és menys freqüent que H. pylori o una lesió al revestiment de l’estómac, el sistema immune del cos pot contribuir a aquest trastorn quan s’adreça a les cèl·lules que formen el teixit mucosal. Diverses condicions poden desencadenar aquest tipus de resposta autoimmune, incloent la malaltia de Crohn, paràsits, infeccions per fongs i víriques i al·lèrgies alimentàries.
El paper de les bacteries gut
Molts tipus de bacteris del tracte gastrointestinal són patògens, però l’intestí humà també allotja certs bacteris beneficiosos per a la digestió perquè ajuden a descompondre hidrats de carboni complexos i sintetitzar vitamines, com la vitamina B12. Els bacteris “bons” ajuden al sistema immune processant contaminants tòxics al tracte gastrointestinal, cosa que ajuda a prevenir malalties a l’aigua i a l’aigua.
Quan els bacteris causants de malalties es resideixen a les capes mucoses de l’estómac, l’intestí prim i el còlon, una comunitat sana de microorganismes beneficiosos pot controlar la població patògena. Mantenir un microbioma saludable encoratja els bacteris "bons" a competir pels recursos amb els patògens, cosa que impedeix una major colonització dels bacteris "dolents".
Segons una anàlisi publicada l’octubre de 2017 a Microbiologia Aplicada i Biotecnologia , aproximadament el 50 per cent de les persones estan infectades amb H. pylori i la taxa d’infecció és molt més alta als països en desenvolupament. Aquest bacteri es propaga fàcilment a través de saliva i aigua contaminada, però no tothom que està infectat desenvolupa gastritis. La dieta pot ser un factor clau per promoure la colonització de "bons bacteris" i dificultar la propagació de bacteris patògens.
Símptomes i tractaments estàndard
Segons les NIDDK, les persones amb gastritis solen experimentar dolor a la zona abdominal superior, nàusees i vòmits. Altres símptomes són la crema de dolor a l'estómac, la pèrdua de la gana i el malbaratament. L’erosió del revestiment de l’estómac a causa de la gastritis pot provocar sagnat i símptomes de pèrdua de sang, com ara marejos, falta d’alè, pal·lidesa, desmais i sang en vòmits o femtes.
El tractament amb gastritis consisteix generalment a gestionar la producció d’àcid a l’estómac amb bloquejadors d’hidrogen (H2) i inhibidors de la bomba de protons per disminuir la inflamació i eradicar la població de H. pylori amb antibiòtics. Alguns pacients també confien en comprimits antiàcids per ajudar a neutralitzar l’àcid estomacal. La combinació "triple teràpia" de bloquejador de H2 o PPI més dos antibiòtics va ser el curs de tractament preferit durant els darrers 20 anys més, tal com es va observar en la revisió de la microbiologia aplicada i la biotecnologia.
L’ús molt ampli d’antibiòtics per combatre H. pylori ha donat com a resultat un augment de la resistència als antibiòtics per a alguns dels medicaments prescrits habitualment. Quan els bacteris són resistents als medicaments, el tractament és menys efectiu. Segons la revista Applied Microbiology and Biotechnology, la taxa d’èxit en el tractament amb antibiòtics pot ser tan baixa com el 70 per cent.
Com poden ajudar els probiòtics
L’eficàcia reduïda de teràpies farmacèutiques estàndard per tractar H. pylori ha propiciat l’exploració d’altres tractaments complementaris per eradicar aquesta infecció. Un mètode actual de tractament inclou l’ús de probiòtics per a la gastritis. La revista Applied Microbiology and Biotechnology assenyala que els probiòtics poden ajudar a eradicar la infecció per H. pylori , especialment quan s’utilitzen conjuntament amb altres teràpies mèdiques.
Els probiòtics són soques beneficioses de bacteris vius que ajuden a la digestió i treballen amb el sistema immune per combatre els microorganismes patògens del tracte gastrointestinal, millorant la salut general de l’intestí.
Aquests bacteris beneficiosos poden ajudar en alguns dels efectes secundaris que poden produir-se en prendre antibiòtics, com molèsties abdominals o diarrea, assenyala el Centre Nacional de Salut Complementària i Integrativa (NCCIH). També poden ajudar a recolonitzar bacteris intestinals destruïts per infecció o antibiòtics. Els bacteris del gènere Lactobacillus i del gènere Bifidobacterium són àmpliament utilitzats probiòtics per millorar la salut.
Quan H. pylori colonitza la mucosa, excreta una substància que mata bona part dels altres bacteris ja presents a l'estómac. Eliminar alguns dels altres bacteris permet que la població de H. pylori creixi ràpidament. L'augment del nombre de bacteris probiòtics a l'estómac redueix el nombre de H. pylori. Això és degut a que els probiòtics segreguen l’àcid làctic i altres substàncies que tenen un efecte negatiu sobre H. pylori matant-lo o sufocant la seva capacitat de reproducció.
Els probiòtics són efectius?
Segons la NCCIH, els probiòtics ajuden al malestar digestiu, com la diarrea i la inflamació. Les persones amb gastritis sovint presenten desequilibri dins del microbioma d’organismes del tracte digestiu a causa dels efectes patògens de H. pylori , com ara una disminució de la població de bacteris Lactobacillus.
La revisió Gastroenterology Research and Practice , que va valorar l’ús de probiòtics per tractar H. pylori , afirma que els probiòtics per si sols no erradiquen el H. pylori, però poden reduir la colonització fins a un nivell que disminueix la inflamació. En general, l'addició de probiòtics a la triple teràpia o antibiòtics pot augmentar la taxa d'eradicació de H. pylori en comparació amb la medicació només. Els investigadors també observen que algunes soques específiques de probiòtics poden ser més efectives per tractar la gastritis que altres.
Segons la NCCIH, s'ha demostrat que els probiòtics milloren la salut immune provocant una resposta immune a patògens. Una forta població probiòtica al tracte GI pot tenir un efecte antiinflamatori que pot millorar els símptomes de la gastritis. Els probiòtics també ajuden a augmentar el nombre de bacteris "bons" que poden ser morts pels antibiòtics utilitzats per tractar H. pylori .
Probiòtics i aliments fermentats
Aliments que contenen probiòtics han estat fermentats durant la preparació. Els aliments fermentats que contenen bacteris actius vius inclouen productes lactis, com el iogurt, el kefir i el iot. El te Kombucha és una altra beguda fermentada que conté aquests microorganismes beneficiosos. Els probiòtics també es poden prendre en forma de suplements dietètics.
Algunes verdures adobades són bones fonts de probiòtics, com el xucrut i el kimchi. Consumir productes fermentats de soja com miso, natto i tempeh és una altra manera d’incorporar aliments probiòtics a la vostra dieta. Tot i que no estan fermentats, els pèsols són una font de bacteris probiòtics que són bons per al revestiment mucós de l’estómac.
Yakult és una beguda de llet fermentada que conté una soca de bacteris Lactobacillus casei anomenada Shirota. Beure yakult per gastritis pot ser beneficiós perquè s’ha demostrat que redueix l’estrès i l’ansietat, segons un estudi publicat el juny de 2016 a Applied and Environmental Microbiology . El NIDDK afirma que l’estrès pot ser un factor en la gastritis, especialment en els casos en què s’adquireix gastritis per malaltia o perjudici.
Menú de dieta de gastritis
Els aliments picants, grassos, àcids i lactis no causen gastritis, però poden augmentar la inflamació i empitjorar els seus símptomes, segons el Wexner Medical Center de la Ohio State University. Les begudes que contenen cafeïna, alcohol i fins i tot cafè i te descafeïnats també poden empitjorar les coses amb gastritis, per tant, limita el consum. S'han d'evitar aliments i begudes que irritin la mucosa, que augmentin la producció d'àcids o que restin a l'estómac durant molt de temps.
Si bé tothom ha d’aportar molta fibra a la seva dieta, pot ser especialment útil per a pacients amb gastritis. La fibra proporciona aliments per als bacteris "bons" del tracte digestiu, inclosos els probiòtics. Alguns tipus de fibra que es troben en fruites, verdures, cereals integrals i mongetes s’anomenen “ prebiòtics” pel paper que tenen en l’augment de la població probiòtica.
Les persones amb gastritis poden beneficiar-se d’incloure molts productes en els seus plans d’àpats, proteïnes de mongetes i carns magres i grans d’alta fibra, com ara ordi i blat integral. L’esmorzar per a pacients amb gastritis ha d’incloure prebiòtics i probiòtics, com ara iogurt, fruites fresques, civada i truites de vellut blanc, alhora que es limiten carns grasses d’esmorzar, formatge i hidrats de carboni baix en fibra.
