Per a algú amb reflux àcid, comunament conegut com ardors, alguns aliments poden empitjorar els símptomes. Els aliments àcids com el tomàquet i els cítrics, que també són rics en vitamina C, sovint es consideren aliments desencadenants, i aquesta intolerància pot fer que aparentment sigui difícil gaudir d'aliments rics en vitamina C. Segons l'American College of Gastroenterology, S’estima que 60 milions d’americans presenten símptomes d’estómacs almenys una vegada al mes, i fins a 15 milions experimenten símptomes diaris. El reflux àcid es tracta de modificacions de l'estil de vida i, si cal, antiàcids i medicaments prescrits. Fins i tot aquells que experimenten reflux àcid sever o freqüent –també coneguda com malaltia de reflux gastroesofàgic– poden incloure aliments rics en vitamina C com a part d’un pla d’alimentació saludable.
Reflux àcid
El reflux àcid es produeix quan el contingut estomacal es recupera a l’esòfag. Un múscul anomenat esfínter esòfag inferior, o LES, es tanca normalment després que l’aliment passi de l’esòfag a l’estómac. Quan aquest esfínter està relaxat, el contingut dels aliments pot viatjar de nou cap a l’esòfag, provocant una sensació de cremada. Els aliments que relaxen el LES, com ara el greix i la xocolata, i els aliments que poden irritar l'estómac o l'esòfag, com la tarifa àcida o picant, són identificats com a desencadenants habituals del reflux àcid. Segons les directrius clíniques de l’American College of Gastroenterology del 2013, els canvis d’estil de vida que milloren de forma consistent els símptomes de reflux àcid inclouen la pèrdua de pes, evitar els àpats de 2 a 3 hores abans d’anar a dormir i elevar el cap del llit dormint. L’eficàcia de les restriccions a la dieta específica està menys avalada per la investigació i aquestes directrius només ajuden a eliminar els aliments que causen símptomes. Si bé certs aliments rics en vitamina C poden agreujar els símptomes del reflux àcid, pot ser que es tolerin moltes més fonts de vitamina C.
Vitamina C en els aliments
La vitamina C, també coneguda com àcid ascòrbic, és un nutrient essencial, cosa que vol dir que no està fabricada al cos i s’ha d’obtenir a partir dels aliments. És una idea errònia que els aliments que contenen àcid ascòrbic natural o afegit empitjoren el reflux àcid, o que els que pateixen reflux àcid necessiten evitar fruites i verdures només perquè contenen vitamina C. Si una persona lliga clarament els aliments àcids als símptomes del seu cremada, és possible. només les fruites i verdures més àcides –com ara taronges, llimones, llimes, pomelo i tomàquet– són problemàtiques. En aquest cas, hi ha moltes opcions que poden ser tolerades millor. Les fruites i verdures amb menys contingut en àcids, però que contenen vitamina C, inclouen síndria, cantaloupe, papaia, melí, mango, plàtan, alvocat, pebre vermell, bròquil, kale, coliflor i bledes suïsses.
Suplements de vitamina C
Hi ha una àmplia gamma de suplements de vitamina C al mercat. Com que les dosis superiors a 2.000 mg han estat causades per molèsties abdominals, grans quantitats de vitamina C podrien agreujar el reflux àcid. En comparació, la quantitat dietètica recomanada de vitamina C és de 75 mg per a les dones i de 90 mg per a homes. Hi ha una forma tampó o esterificada disponible i es creu que aquesta combinació de vitamina C i minerals és menys àcida. Tot i això, segons l’Institut Linus Pauling, no hi ha suficients investigacions per donar suport a l’afirmació que la vitamina C tamponada és més fàcil a l’estómac.
Propers passos i precaucions
L'American College of Gastroenterology recomana als que tenen reflux àcid només evitar els aliments que causin o empitjoren els símptomes. Si els aliments àcids agreugen els símptomes, hi ha molts àcids de vitamina C que contenen menjars que poden ser ben tolerats. Qualsevol persona amb reflux àcid freqüent o sever hauria de discutir els símptomes i la gestió amb un metge. A més, els que pateixen reflux àcid han de discutir l’ús del suplement, inclosos els suplements de vitamina C, amb el seu metge. Per últim, parlar amb un dietista registrat també pot ser útil revisar la dieta actual i les toleràncies alimentàries i proporcionar recomanacions sobre com obtenir una dieta adequada nutricionalment.
