L’equilibri entre àtoms i molècules carregades elèctricament és fonamental per mantenir l’equilibri químic al teu cos. El potassi és l’àtom més abundant i carregat positivament dins de les seves cèl·lules. Com que els àcids i el potassi tenen una càrrega elèctrica positiva en el seu cos, les seves concentracions són interdependents. Les condicions mèdiques que provoquen una sobreabundància d’àcids a la sang, coneguda com acidosi, poden afectar el nivell de potassi en sang i viceversa.
Acidosi metabòlica
L’acidosi metabòlica és un pH sanguini anormalment baix causat per una sobreproducció d’àcids o una falla dels ronyons per desfer-se del cos d’àcids normalment. Amb l’acidosi metabòlica, la sang té un nivell anormalment alt d’àtoms d’hidrogen carregats positivament o ions d’hidrogen. Per reduir l'acidesa de la sang, els ions d'hidrogen es mouen de la circulació a les cèl·lules a canvi de potassi. L’intercanvi d’hidrogen per ions potàssics ajuda a alleujar la gravetat de l’acidosi, però pot provocar un nivell anormalment alt de potassi en sang o hiperqualèmia. Drs. Kimberley Evans i Arthur Greenberg van informar en un article de setembre de 2005 publicat al "Journal of Intensive Care Medicine" que hi ha un augment de 0, 3 a 1, 3 mmol / L de potassi en sang per cada 0, 1 davallament de pH amb acidosi metabòlica.
Recuperació de l’acidosi metabòlica
La correcció del problema mèdic subjacent responsable de l’acidosi metabòlica comporta normalment la normalització del seu pH sanguini. Tot i que el potassi sanguini normalment s’eleva amb acidosi metabòlica, es pot perdre una quantitat substancial de les botigues de potassi del cos a través dels ronyons, provocant un dèficit corporal total. A mesura que el pH de la sang torna a la normalitat, el potassi es mou del torrent sanguini a les cèl·lules. Si s’han esgotat les seves botigues de potassi del cos total, la seva concentració sanguínia pot baixar fins a un nivell anormalment baix a mesura que es recupera d’un atac d’acidosi metabòlica. La substitució de potassi s’administra habitualment durant la recuperació per evitar aquesta complicació.
Acidosi tubular renal
L’acidosi tubular renal (RTA) és un grup de trastorns renals caracteritzats per un processament anormal d’ions d’hidrogen i d’altres partícules carregades que afecten el seu pH sanguini, provocant un augment de l’acidesa i nivells anormals de potassi en sang. Amb els tipus 1 i 2 RTA, el nivell de potassi en sang sol ser baix. No obstant això, es produeix un nivell elevat de potassi en sang amb RTA tipus 4, que és la forma més comuna del trastorn.
Símptomes i diagnòstic
Les anomalies metabòliques que condueixen a l’acidosi solen provocar una respiració ràpida, cosa que ajuda a desfer el cos de diòxid de carboni àcid. L’acidosi severa pot causar confusió, falta profunda d’energia i coma. Tot i que la hipercalèmia no sol provocar símptomes, pot experimentar nàusees o un ritme cardíac anormal. El baix potassi en sang pot causar espasmes musculars, debilitat, restrenyiment i un ritme cardíac anormal. Els exàmens de sang estableixen el diagnòstic d’acidosi i anormalitats del potassi, així que parleu amb el vostre metge si sospiteu que teniu aquesta malaltia.
