Quan teniu hipotiroïdisme, la glàndula tiroide no pot fer prou amb les hormones que els sistemes d’òrgans necessiten per funcionar correctament. Moltes persones confien en levotiroxina per controlar aquesta malaltia i és crucial que la levotiroxina funcioni correctament els suplements vitamínics que contenen certs minerals.
Suplements vitamínics a evitar
Les 13 vitamines essencials inclouen les vitamines A, C, E, D, K i les vuit vitamines B. Cap estudi reporta que les vitamines interaccionen o afecten l’absorció de levotiroxina, l’hormona sintètica que s’utilitza per tractar l’hipotiroïdisme. Prendre un suplement específic que conté una sola vitamina, com la vitamina D, o una que conté múltiples vitamines, com el complex B, no hauria d’interferir en el funcionament de la medicació.
Tanmateix, una vitamina B, la biotina, pot afectar els resultats de les proves de sang. El vostre metge realitzarà proves de sang per diagnosticar l’hipotiroïdisme i controlar els nivells sanguinis d’hormones estimulants de la tiroides. És important avisar el vostre metge si està prenent algun tipus de suplement que pugui contenir biotina.
Problemes amb minerals
Prendre un suplement vitamínic que també conté minerals, com fan molts, és un problema. Els minerals de calci, ferro, magnesi i alumini interfereixen en la forma en què el cos absorbeix la levotiroxina, a més d’altres medicaments substitutius d’hormones tiroides i complements de tiroides. Per evitar-ho, no heu de prendre suplements que continguin aquests minerals en un termini de quatre hores després de prendre el vostre medicament, l’administra la Food and Drug Administration (FDA).
La deficiència de iode pot causar hipotiroïdisme; tanmateix, la deficiència d’aquest mineral és rara als Estats Units ja que sovint s’afegeix a la sal i altres aliments, segons la Clínica Mayo. Algunes multivitamines contenen iode, però la suplementació no ajudarà a la seva condició a menys que tingueu un nivell baix de sang.
Per a les persones que presenten glàndules tiroides anormals, prendre massa iode pot empitjorar l’hipotiroïdisme. Com en qualsevol suplement, és important preguntar-li al vostre metge si un suplement vitamínic que conté iode és segur per prendre.
Absorció d'aliments i levotiroxina
A més dels minerals, certs aliments poden afectar la forma en què el cos utilitza la levotiroxina. Segons la FDA, cal evitar que els aliments rics en calci i ferro s’hagin d’evitar dins d’una hora abans o després de prendre la medicació. Els aliments rics en calci inclouen:
- Llet
- Formatge
- Iogurt
- Gelat
- Formatge fresc
- Sardines enllaunades amb ossos
- Salmó enllaunat amb ossos
- Llagostins en conserva
- Verds de Collard
- Rabe de bròquil
- col
- Mongetes de soja
- Aliments fortificats, com ara cereals, pa, llet vegetal i suc de taronja
Els aliments rics en ferro a evitar inclouen:
- Aliments fortificats
- Ostres
- Mongetes blanques
- Xocolata fosca
- Fetge de vedella
Addicionalment, la Clínica Mayo aconsella evitar prendre levotiroxina al mateix temps que nous, farina de soja, farina de soja i aliments rics en fibra, incloent fruites, verdures, cereals, nous, llavors i llegums. Segons la publicació MedlinePlus de la Biblioteca de Medicina dels Estats Units, el pomelo i el suc d'aranja també poden afectar la funció del medicament. Com que tants aliments poden afectar la levotiroxina, es recomana prendre-la amb l’estómac buit.
Interaccions amb medicaments
La llista d’interaccions medicamentals potencials és llarga. Una llista parcial proporcionada per MedlinePlus inclou:
- Amiodarona (Nexterone, Pacerone)
- Andrògens incloent nandrolona i testosterona
- Alguns antiàcids que contenen alumini, calci o magnesi
- Anticoagulants o diluïdors sanguinis heparina o warfarina
- Beta-bloquejants, com ara metoprolol, propranolol o timolol
- Medicaments contra el càncer, com l’asparaginasa, el fluorouracil i el mitotà
- Carbamazepina
- Clofibrat
- Corticosteroides, com la dexametasona
- Tos i medicaments per al refredat
- Medicaments per baixar de pes
- Digoxina
- Medicaments que contenen estrògens com ara teràpia de substitució d’hormones o anticonceptius hormonals, per exemple, píndoles anticonceptives, pedaços, anells, implants o injeccions
- Furosemida
- Insulina o altres medicaments per tractar la diabetis
- Maprotilina
- Àcid mefenàmic
- Metadona
- Orlistat
- Fenobarbital
- Fenitoïna
- Inhibidors de la bomba de protons, com l’esomeprazol
- Lansoprazol
- Omeprazol
- Rifampin
- Sertralina
- Simeticona
- Sucralfat
- Tamoxifè
- Inhibidors de la tirosina quinasa, com la cabozantinib
- Antidepressius tricíclics, com l’amitriptilina
Informeu al vostre metge si està prenent algun medicament en aquesta llista que el vostre metge no li va receptar. Alguns d’aquests medicaments són necessaris per a determinades afeccions; en comptes d'aturar la medicació, el metge pot ajustar la dosi de levotiroxina i controlar-vos els efectes secundaris.
Consell
Avís de seguretat: el problema per prendre cap suplement és que no podeu estar del tot segur del que conté. La FDA no regula els suplements de la mateixa manera que els aliments. Els suplements poden adulterar-se o equivocar-se erròniament, però la FDA només pot actuar després que el suplement arribi al mercat, i això només si la FDA esbrina sobre un problema potencial.
Necessiteu suplements de vitamina?
Quan esteu prenent un medicament com la levotiroxina, que és tan crucial perquè el vostre cos funcioni correctament, pot ser millor evitar els suplements del tot. Tot i que potser necessiteu suplementar-vos amb nutrients únics per prevenir o tractar una deficiència, si el vostre metge ho aconsella, prendre probablement un multivitamínic diàriament no és necessari de totes maneres. Les investigacions existents no demostren que prendre un suplement vitamínic és eficaç per prevenir malalties.
Per exemple, una revisió de la investigació publicada a Annals of Internal Medicine el desembre de 2013 que va analitzar els resultats d’estudis en què es van participar prop de 400.000 participants no va trobar cap evidència significativa d’un efecte beneficiós dels suplements vitamínics i minerals sobre malalties del cor i el càncer.
Un altre estudi publicat a Annals of Internal Medicine el desembre de 2013 va concloure que la suplementació a llarg termini amb un multivitamínic no tenia cap efecte sobre la salut cognitiva dels 6.000 participants masculins inscrits a la prova.
Dieta saludable per a l’hipotiroïdisme
Segons Mayo Clinic, a part d’evitar certs aliments propers al moment en què prenguis levotiroxina, no hi ha una dieta específica per a l’hipotiroïdisme. Tanmateix, la vostra dieta és d’importància suprema, ja que pot reforçar la vostra salut i benestar i fer necessària la presa d’un suplement vitamínic.
Una dieta saludable és igual, tant si teniu hipotiroïdisme com si no. El més important, haureu d’evitar aliments i begudes no nutritives que tinguin un gran contingut de sucre i elaborats amb grans refinats. La fatiga i l'augment de pes són símptomes destacats de l'hipotiroïdisme; escorrent aquests aliments poc saludables poden ajudar-vos a controlar la ingesta de calories i prevenir les picades i sucres de sucre en sang que sovint resulten de menjar aliments molt processats.
Una de les maneres en què podeu començar a reduir el consum d’aquests aliments poc saludables és afegir aliments més nutritius a la vostra dieta. Sovint eficaçment "agrupa" els menjars. Centra’t en menjar més fruites i verdures fresques, carn magra, aviram, peix, ous, mongetes, lactis baixos en greixos, fruits secs i llavors.
Només heu d’anar amb compte de no menjar aliments rics en ferro, calci o magnesi en una hora després de prendre la medicació. Si bé potser haureu de prendre levotiroxina per a tota la vida, podeu millorar notablement la vostra salut general i el seu benestar amb una dieta nutritiva.
