L’estèrnum és un os llarg i pla al centre del tòrax, també conegut com a columna materna. És el lloc d’unió a molts músculs del tòrax i connecta els ossos de la gàbia de les costelles. Les fractures externes són generalment causades per col·lisions de vehicles a motor, però també es poden produir durant compressions al pit per a la RCP o esports de contacte directe, com l'hoquei o el futbol. El dany causat per una fractura poques vegades està limitat a l'estèrnum, ja que està estretament relacionat amb altres ossos, músculs, lligaments i òrgans. Per tant, els exercicis de rehabilitació han de considerar tota la cavitat del tòrax.
Consideracions de seguretat
A causa del traumatisme de gran força que provoca fractures esternals, es preveuen hematomes, inflor, rigidesa, dolor i dolor. Tracteu aquests símptomes abans d’iniciar un programa de rehabilitació d’exercicis. El diagnòstic per part d’un professional sanitari permet descartar lesions accessòries, com les lesions cardíaques i vasculars, l’hemorràgia interna i les fractures de compressió de la columna toràcica. Aquests necessiten atenció mèdica immediata. A més, si la fractura esternal està molt desplaçada, caldrà un tractament quirúrgic abans de començar els exercicis.
Tractament inicial
Descansa de les teves activitats físiques. A més, limita l’ús dels músculs del pit i de l’espatlla. No es requereix cap tipus de respiració, empenta, aixecament o activitat que requereixi respiració intensa. Per iniciar l’alleujament del dolor, mantingueu el gel triturat en una bossa de plàstic contra el pit sense afegir pressió al lloc de la fractura. Mantingueu el gel en bicicleta de 20 a 30 minuts i apagueu durant les primeres 24 a 72 hores.
Tòrax i espatlla
Per combatre la rigidesa del tòrax i reintroduir la funció respiratòria adequada, practiqueu una respiració lenta i controlada. D’aquesta manera, s’ampliarà el pit, s’estendrà el teixit que envolta l’estèrnum i es restablirà un rang de moviment. Completa vuit a 10 respiracions lentes i profundes. Per estirar els músculs del pit, comenceu en una posició de peu còmoda amb els braços pels vostres costats. Alça els dos braços al teu davant, 90 graus. Moveu un braç a la vegada cap al costat i en la mesura del possible sense dolor. Mantingueu-ho durant 30 segons. Completeu de tres a cinc repeticions per a cada braç.
Enfortiment del pit i l'espatlla
Tot i que inicialment el descans és necessari per als músculs del tòrax, cal reforçar-los més tard en el procés de rehabilitació. Comença parant-se de cara a una paret. Plantar les mans a la paret, directament davant de les espatlles, i realitzar petits moviments d’empenta contra la paret. Avança a fer flexions al terra, però des dels genolls. Avança fins a un impuls normal dels peus. Per avançar l’exercici, feu un pressupost amb peus elevats i utilitzeu un braç alhora. Repetiu 10 a 12 repeticions per tres conjunts. Per reforçar els músculs de la gàbia de les costelles i les articulacions esternals, participa en exercici cardiovascular que augmentarà la freqüència cardíaca de 10 a 20 minuts al dia.
