La pressió arterial alta o hipertensió arterial és una malaltia crònica que pot comportar moltes complicacions mèdiques, però tenir una pressió arterial alta no fa que directament sigui més difícil quedar-se embarassada. La hipertensió arterial no afecta el subministrament d’òvuls, la seva capacitat d’ovularitat ni la salut dels seus ous i embrions. Tot i que a la literatura científica hi ha algun suggeriment que la pressió arterial alta pot afectar el revestiment de l’úter, que podria interferir amb una implantació sana de l’embrió, aquest tema és majoritàriament teòric. Tanmateix, el diagnòstic d’hipertensió arterial és encara important per a una dona que vol concebre, per diverses raons.
Condicions associades
La majoria de les dones en edat reproductiva que presenten hipertensió tenen també una o més afeccions associades que tenen un efecte negatiu en la fertilitat. Els exemples habituals són l'obesitat, fumar i tenir més de 40 anys. Cadascuna d'aquestes circumstàncies està fortament associada a un augment del risc d'hipertensió i una disminució de la fertilitat. La síndrome d’ovari poliquista, o PCOS, és una altra malaltia relacionada amb freqüència amb l’obesitat i la infertilitat, així com la pressió arterial alta.
Medicaments
Molts medicaments per a la pressió arterial no són segurs d’utilitzar durant l’embaràs. Abans d’estar embarassada, és possible que les dones que prenguin antihipertensius puguin parlar amb el seu metge sobre com canviar a un medicament per a la pressió arterial compatible amb l’embaràs. Són preferibles els medicaments amb categoria d’embaràs d’A o B; De vegades són acceptables els medicaments de categoria C, però s’han de discutir amb un metge.
Salut obstètrica
Un cop embarassades, les dones amb hipertensió arterial crònica tenen un risc significativament més elevat de complicacions de l’embaràs, com ara abortament esporàmic, preeclàmpsia, creixement fetal deficient i separació prematura de la placenta. Una consulta prèvia a la concepció amb un obstetricista d’alt risc per discutir possibles riscos i optimitzar els medicaments i la gestió abans de quedar embarassada pot ajudar a disminuir la possibilitat de complicacions possibles.
