El cos humà és capaç de moure's un ampli ventall de moviments. Aquest moviment es produeix a les diverses zones del cos, incloses la columna vertebral i les extremitats. El rang de moviment fa referència a la quantitat de moviment que pot moure una determinada articulació o part del cos mesurada en graus. Les lesions del múscul, els lligaments o l'os poden deteriorar el rang de moviment, que es sol valorar després d'una lesió ortopèdica. Totes les zones del cos tenen rangs de moviment específics.
Mesurament
El rang de moviment es pot avaluar com a estimació visual, mitjançant un instrument de mà o mitjançant un inclinòmetre controlat per ordinador. Els metges que tracten pacients amb dolor múscul-esquelètic i lesions han de fer un test de moviment per determinar si s'ha produït una lesió en una articulació específica. Segons el text "Avaluació física ortopèdica", durant un examen es fan habitualment dos tipus de proves de moviment en moviment. Aquests mesuren un rang de moviment actiu i passiu. El rang actiu de moviment es refereix a moviments realitzats pel pacient, com ara tirar-li la barbeta al pit. El rang passiu de moviment fa referència a moviments realitzats pel metge o terapeuta, com ara el metge que mou el cap del pacient sense ajuda del pacient.
Zones comunament provades per al rang de moviment
El moviment de moviment es prova normalment a la columna cervical, a la columna toràcica i a la columna lumbar. En moltes clíniques de medicina de l’esport, també es posa a prova l’abast de moviment a l’extrem superior i inferior. Els graus mesurats es comparen amb la norma esperada i també d’una articulació sana amb una articulació lesionada. Després d'una sèrie de tractament, es torna a provar el rang de moviment per millorar la funcionalitat del pla assistencial.
Ranges de moviment de la columna cervical i toràcica
La columna cervical està formada pels set ossos del coll. A la porció inferior del coll, la columna vertebral es corba cap enrere (cifosi) i es converteix en la columna toràcica. La columna toràcica està formada per les 12 vèrtebres toràciques i les costelles situades a cada costat. En comprovar el rang de moviment cervical, l'examinador posa a prova el moviment del cap, o crani, i del coll en flexió, extensió, flexió lateral i rotació. Els intervals de moviment habituals de la columna cervical inclouen 50 graus de flexió, 60 graus d'extensió, 45 graus de lateral o lateral, i 80 graus de gir. Els intervals de moviment de la columna toràcica inclouen 30 graus de rotació i 50 graus de cifosi.
Ranges de moviment inferiors al darrere
La columna lumbar, coneguda generalment com la part baixa de l’esquena, també es prova durant diversos exàmens de moviment. La columna lumbar té cinc vèrtebres i connecta la columna vertebral a la pelvis. Els rangs de moviment lumbars normals inclouen 60 graus de flexió, 25 graus d'extensió i 25 graus de flexió lateral o lateral.
Extremitat superior Gamma de moviment
L’extrem superior presenta diverses articulacions i el rang total de moviment és una combinació de totes aquestes articulacions que treballen juntes. El text "Examen de lesions ortopèdiques i esportives" indica que un dèficit en una articulació afecta el moviment en les altres. Els intervals de moviments habituals de l'extrem superior inclouen 170 a 180 graus de flexió, 50 a 60 graus d'extensió, 170 a 180 graus de segrest per allunyar el braç del cos, 80 a 90 graus de rotació interna i 90 a 100 graus de rotació externa. Els intervals de moviment al colze i l'avantbraç inclouen 90 graus de supinació i pronació, o de girar l'avantbraç. També inclou de 145 a 155 graus de flexió del colze i 0 graus d’extensió a causa de l’anatomia òssia de l’articulació. La hiper-extensió es pot produir per lesió. La gamma de moviments del canell inclou 80 a 90 graus de flexió i 75 a 85 graus d'extensió.
Gamma de moviment inferior d'extremitat
Els intervals de moviment inferiors de la cadera inclouen entre 120 i 130 graus de flexió, 10 a 20 graus d'extensió, 45 graus de segrest lluny del cos, 30 graus d'adducció cap al cos, 45 graus de rotació interna i 50 graus d'externa. rotació. L'amplitud del moviment del genoll consisteix en l'arc de flexió i extensió del moviment que totalitza entre 135 i 145 graus. La gamma de moviments del turmell inclou 50 graus de flexió plantar, o dits dels peus apuntats cap al terra, i 20 graus de flexió de la dorsesa amb els dits del peu cap al cap. També inclou 20 graus d'inversió i 5 graus d'eversió.
Pèrdua de gamma de moviments
El cos humà requereix que totes les articulacions passin per un ampli ventall de moviments per funcionar correctament. Es pot produir un abast de moviment reduït si es produeixen danys en els teixits tous de la columna vertebral o en les extremitats, els discos lumbars o si els músculs febles o estrets afecten la postura de l’individu.
