El dolor al genoll resulta d’una complexa sèrie d’interaccions biomecàniques. El grup muscular dels isquiotibials, situat a la part posterior de la cama, ajuda a recolzar el genoll. Aquest paper de suport fa que aquests músculs siguin un factor clau en la protecció de lesions al genoll i la prevenció del dolor al genoll. Els isquiotibials amb mal funcionament creen patrons de moviment defectuosos, que afecten l'alineació i la salut dels genolls.
Identificació
El grup muscular col·lectiu anomenat isquiotibials consisteix en el bíceps femoris, el semitendinos i els semimembranosus. S’originen sota els ossos asseguts i s’uneixen al darrere del genoll, fent-los crucials per a l’estabilitat del genoll.
Funció
Els isquiotibials doblen el genoll i mouen la cama per darrere del cos. S’activen durant caminar, córrer i saltar. En una edició del gener de 2008, l’Ortopèdia, el doctor Timothy E. Hewett, director del Centre de Biodinàmica de la Medicina de l’Esport del Centre Mèdic de l’Hospital de Cincinnati, explica per què les esportistes femenines són més propenses al dolor i a les lesions al genoll. Les dones solen tenir un quàdriceps més fort que els isquiotibials. Aquest desequilibri muscular fa que aterrin d’un salt amb els genolls rectes. Aquest mecanisme d’aterratge no permet que els isquiotibials es flexionin i protegeixin el genoll.
Conceptes equivocats
Mentre que hi ha qui creu que l’estirar és la solució al dolor al genoll relacionat amb la corda, Vern Gambetta, propietària de Gambetta Training Systems, adverteix dels perills de la hiperflexibilitat i suggereix que la integritat articular no s’ha de comprometre mai a favor d’una excessiva flexibilitat. Si s’estén massa els isquiotibials pot afectar l’estabilitat articular, deixant els genolls vulnerables al dolor. Assegureu-vos d'equilibrar l'estirament amb l'entrenament de força.
Consideracions
Les interaccions defectuoses entre els flexors de maluc, els isquiotibials i els músculs gluteals també poden causar dolor al genoll. Quan els flexors del maluc s’estrenyen a causa d’un seient excessiu, els músculs gluteals es debiliten. Jennifer Lewis, fisioterapeuta a Athlete's Performance a Los Angeles, explica que quan els glutis es debiliten, els isquiotibials es fan càrrec de la seva feina, mentre que normalment ajuden els músculs gluteals, assumeixen el paper de primer moviment. Normalment no són prou forts per assumir aquesta tasca, per la qual cosa acaben sobrecarregats i tensats. Un cordó de corda ofereix un suport insuficient al genoll, de manera que es produeix un dolor al genoll.
Prevenció / Solució
L’exercici preventiu és crucial per als genolls sans. Mantingueu els flexors de maluc flexibles amb exercicis d’estiraments i realitzeu exercicis de corretja com ara el rínxol de les cames per mantenir els genolls estables. Demaneu a un instructor de forma física que valori la vostra postura. Si tendiu a hiperextendre-se o a tancar-vos els genolls, potser us heu estretament i debiliteu la connexió entre els isquiotibials i la part posterior del genoll.
