Les vèrtebres lumbars són la tercera secció de les vèrtebres espinals situades a la part inferior de l’esquena. Mentre que les vèrtebres lumbars són algunes de les vèrtebres més grans, estan sotmeses a una gran pressió. Ja sigui per lesió o degeneració amb el pas del temps, les vèrtebres lumbars poden relliscar fora del lloc i es produeix una fractura lumbar. Com que la columna lumbar acull una complexa xarxa de nervis, aquesta fractura pot provocar dolor lumbar i formigueig i adormiment a la part baixa de l’esquena i de les cames. Si bé la cirurgia és una opció, el vostre metge també pot recomanar la teràpia física com a mètode de tractament conservador.
Aproximació de la Teràpia Física
La zona de la columna lumbar, especialment la quarta i la cinquena àrea de la columna vertebral, és un dels llocs més habituals en què la gent experimenta els nervis picats. Per tractar aquesta malaltia, els fisioterapeutes han de tractar tant la inflamació als nervis com la pressió dels discos posats sobre els nervis. Per aconseguir-ho, els fisioterapeutes recomanaran exercicis per reduir la incidència d’espasmes i estiraments musculars per reduir la tensió muscular que condueix a la inflamació.
Educació al Pacient
Abans d’iniciar exercicis de teràpia física per al nervi pinçat, el vostre fisioterapeuta pot començar amb l’educació sobre moviments adequats. Una postura inadequada pot contribuir a un nervi pinçat a la lumber, fent important destacar la posició de la pelvis i la seva posició posterior. El vostre terapeuta físic també pot recomanar modalitats addicionals de tractament com l'ibuprofè, la guindació de l'esquena i el descans per reduir la inflamació a l'esquena. Un cop s’ha disminuït el dolor d’una flaire, podeu iniciar exercicis.
Estabilització espinal
L’exercici d’estabilització espinal ajuda a promoure una bona postura i flexibilitat a l’esquena, cosa que redueix la inflamació a les vèrtebres lumbars. Aquests exercicis es realitzen sempre amb una columna vertebral neutra, és a dir, que l’esquena ha de ser recta i la pelvis es troba lleugerament endinsada. Un exemple d’exercici d’estabilització de la columna es troba a l’esquena amb la cama dreta estesa i la cama esquerra doblegada. Aixecar lentament la cama dreta endreçada a l’aire. Repetiu l'exercici 10 vegades i després canvieu per repetir l'exercici a la cama esquerra.
Exercicis d’enfortiment
Els exercicis d’enfortiment ajuden a reduir la pressió que es posa sobre els nervis espinals. Com que els músculs es tiren a la columna vertebral, els músculs més forts són més capaços de suportar l’esquena. Pot reforçar l’esquena mitjançant exercicis abdominals on els músculs actuen com a sinergistes, treballant també per estabilitzar la columna vertebral. Un exemple d’exercici d’enfortiment abdominal és el rínxol abdominal o l’aixecament abdominal. Altres exercicis per orientar l’esquena són l’inclinació pèlvica, que consisteix a estar-te estirat a l’esquena amb els peus a terra i inclinar la pelvis cap al pit. Baixeu la pelvis i repetiu 10 vegades.
